水痘什么时候没有传染性

水痘的传染性通常在皮疹全部结痂干燥后消失，这一过程约需5-7天。传染期从出疹前1-2天持续至所有水疱结痂，免疫缺陷患者可能延长传染期。

1、皮疹结痂期：水痘病毒通过飞沫或接触传播，当所有疱疹形成硬痂且无新疹出现时，病毒释放量显著降低。患者需隔离至最后一颗疱疹结痂，儿童通常需居家休息1周左右。

2、免疫状态影响：健康人群感染后2周内产生抗体，但免疫功能低下者如白血病患者，结痂时间可能延长至2周以上。这类患者需经PCR检测确认病毒载量降至安全范围。

3、环境消毒措施：病毒在物体表面存活不超过2小时，但患者衣物需用60℃以上热水清洗。房间可用含氯消毒剂擦拭，开窗通风每日不少于3次，每次30分钟。

4、接触者观察：未接种疫苗的密切接触者应观察21天，潜伏期最后5天至疹后5天传染性最强。建议接触后72小时内接种水痘疫苗，可降低发病风险或减轻症状。

5、特殊群体防护：孕妇感染可能导致胎儿畸形，需在暴露后10日内注射水痘免疫球蛋白。医护人员操作呼吸道分泌物时需佩戴N95口罩，接触后立即用酒精洗手液消毒。

患者康复期应选择高蛋白食物如鸡蛋、鱼肉促进皮肤修复，避免辛辣刺激饮食。恢复期可进行散步等低强度运动，但需避免游泳以防痂皮软化脱落。结痂完全脱落后需继续涂抹润肤霜预防疤痕，儿童需剪短指甲避免抓挠，学校复课需持医疗机构开具的解除隔离证明。