宝宝缺铁性贫血吃什么药最好

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许瑞英 主任医师

许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

缺铁性贫血可通过口服铁剂、调整饮食结构、补充维生素C、治疗原发疾病、定期监测血红蛋白等方式治疗。该病通常由铁摄入不足、吸收障碍、需求增加、慢性失血、遗传性疾病等原因引起。

1、口服铁剂:硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁是常用补铁药物,需在医生指导下选择。铁剂可能引起恶心、便秘等胃肠道反应,建议餐后服用。避免与钙剂、抗酸药同服,间隔2小时以上。

2、饮食调整:增加血红素铁摄入,如牛肉泥、猪肝粉、蛋黄等动物性食物。搭配菠菜、黑木耳等植物性铁源时需配合维生素C促进吸收。避免同时摄入浓茶、咖啡等抑制铁吸收的饮品。

3、维生素辅助:每日补充100-200mg维生素C可提升铁剂吸收率3-4倍。新鲜橙汁、猕猴桃等水果可作为天然来源。复合维生素B族有助于改善造血功能,特别是叶酸和维生素B12。

4、病因治疗:慢性肠道出血需排查牛奶蛋白过敏或消化道畸形。青春期少女需关注月经量过多问题。遗传性铁粒幼细胞贫血需基因检测确诊,采用去铁胺等特殊治疗。

5、疗效监测:服药4周后复查血红蛋白,达标后继续补铁2-3个月补足储存铁。每3-6个月随访血常规,警惕铁过载风险。生长发育曲线评估需纳入营养状态综合评价。

6个月以上婴儿添加高铁米粉时,可将强化铁辅食与肉泥交替喂养。学步期幼儿每日红肉摄入量建议达到30-50克,禽类肝脏每周2-3次。学龄儿童需保证每日维生素C水果200克,避免挑食导致的营养失衡。早产儿及低出生体重儿应按医嘱预防性补铁至矫正年龄1岁。