杨小凡主任医师 山东大学齐鲁医院 儿科
宝宝肠绞痛通常会在3-4个月龄自然缓解,少数可能持续至6个月。缓解方法包括调整喂养姿势、腹部按摩、使用益生菌、飞机抱、控制母亲饮食等。
1、喂养姿势:母乳喂养时确保宝宝含住大部分乳晕,避免吸入空气。奶瓶喂养选择防胀气奶嘴,喂奶后竖抱拍嗝15分钟。喂养间隔控制在2-3小时,避免过度喂养加重肠道负担。
2、腹部按摩:在宝宝清醒时进行顺时针腹部按摩,配合屈腿运动促进排气。按摩前将双手搓热,使用婴儿按摩油,避开脐部轻柔按压。每天可进行3-4次,每次5-10分钟。
3、益生菌补充:罗伊氏乳杆菌DSM17938、动物双歧杆菌BB-12等特定菌株可改善肠道菌群。选择滴剂型益生菌更方便喂养,需连续补充2-4周。注意查看制剂是否含乳糖等过敏原。
4、安抚技巧:采用飞机抱姿势缓解腹部压力,将宝宝俯卧于前臂。使用襁褓包裹增加安全感,播放白噪音模拟子宫环境。外出时可使用婴儿背带,通过轻微晃动分散注意力。
5、母亲饮食:母乳妈妈需限制乳制品、咖啡因、十字花科蔬菜等易产气食物。记录饮食日志排查过敏原,常见致敏食物包括牛奶、鸡蛋、坚果。必要时尝试两周低敏饮食观察效果。
肠绞痛期间可尝试5S安抚法包裹、侧卧、嘘声、摇晃、吸吮,每天保证足够的俯卧时间促进肠道蠕动。若伴随呕吐、血便、体重不增需及时就医排除肠套叠、乳糖不耐受等病理因素。6个月后添加辅食时优先引入易消化食物如米粉、南瓜泥。