得了腱鞘炎怎么治疗

腱鞘炎可通过制动休息、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式缓解。该病通常由过度劳损、外伤感染、风湿性疾病、解剖变异、激素水平变化等原因引起。

1、制动休息：减少患指活动是基础治疗，使用支具固定关节2-3周，避免洗衣拧毛巾等重复动作。热敷患处15分钟每日3次，促进局部血液循环。

2、物理治疗：超声波治疗可软化粘连腱鞘，冲击波治疗能缓解组织水肿。每日进行手指伸展训练，包括握拳伸展、橡皮筋抗阻练习等康复动作。

3、药物治疗：非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛。外用扶他林乳膏配合微波理疗，每次10分钟效果更佳。

4、局部封闭治疗：顽固性疼痛可采用曲安奈德与利多卡因混合注射，每月不超过3次。注射后需保持24小时伤口干燥，糖尿病患者慎用。

5、手术治疗：镜下腱鞘切开术适用于保守治疗无效者，开放手术需切除部分腱鞘。术后早期进行被动关节活动，6周后逐步恢复抓握功能。

日常可进行抓握力球训练增强肌腱耐受力，饮食多摄入富含维生素B族的糙米、鸡蛋等食物。游泳等低冲击运动有助于改善手部循环，睡眠时垫高患肢减轻晨僵症状。症状持续加重需及时复查核磁共振排除其他关节病变。