腱鞘炎的最好治疗方法是什么

腱鞘炎可通过热敷理疗、制动休息、药物治疗、局部封闭注射、手术松解等方式治疗。腱鞘炎通常由过度劳损、姿势不当、感染因素、风湿性疾病、解剖结构异常等原因引起。

1、热敷理疗：每日三次热敷患处促进血液循环，配合超声波或红外线治疗加速炎症消退。避免热敷时间超过20分钟以防烫伤，急性期肿胀明显时改用冰敷。

2、制动休息：使用支具固定患指2-3周，减少拇指及腕部活动。选择透气性好的医用护腕，夜间睡眠时保持手腕中立位，避免抱枕等压迫动作加重肌腱摩擦。

3、药物治疗：口服布洛芬缓解疼痛肿胀，外用双氯芬酸二乙胺乳膏局部涂抹。严重者可短期服用塞来昔布，胃肠道不适者改用艾瑞昔布，合并感染时需联用阿莫西林。

4、封闭注射：顽固性疼痛采用曲安奈德与利多卡因混合注射。每月不超过1次，全年累计3次内，糖尿病患者需提前监测血糖，注射后24小时避免沾水。

5、手术松解：经保守治疗无效者行腱鞘切开减压术，关节镜辅助下进行精准松解。术后48小时开始被动活动训练，两周拆线后逐步恢复抓握功能，需预防术后粘连。

日常避免反复拧毛巾、长时间玩手机等动作，工作时每30分钟活动手腕关节。练习握力球增强肌腱耐受力，游泳和瑜伽有助于改善关节柔韧性。若出现晨僵超过1小时或手指卡顿现象，需排查类风湿性关节炎等全身性疾病。