肌肉筋膜炎的微创手术是怎么做的

肌肉筋膜炎的微创手术可通过射频消融术、针刀松解术等方式治疗。肌肉筋膜炎可能与慢性劳损、局部炎症等因素有关，通常表现为肌肉僵硬、压痛等症状。

1、射频消融术：通过高频电流产生热效应，精准作用于病变筋膜组织。手术在影像引导下定位，电极针穿刺至靶点区域，温度控制在60-80℃使蛋白凝固变性。该技术能有效灭活痛觉神经末梢，术后创口仅针眼大小。

2、针刀松解术：采用特制针刀对粘连筋膜进行机械松解。术者通过触诊确定硬结部位，垂直进针后行扇形剥离，切断纤维化组织。操作需避开血管神经，适合肩颈腰背等浅表部位病变。

3、术前准备：需完善肌骨超声或MRI检查明确病变范围。患者术前禁食6小时，局部麻醉后保持清醒配合术者指令。消毒铺巾后通过体表标记定位进针点。

4、术中配合：医生会根据疼痛反馈调整能量输出或松解力度。患者需及时报告异常放电感或剧烈疼痛，避免神经热损伤。部分病例需联合臭氧注射消除炎症。

5、术后护理：穿刺点加压包扎24小时，三天内避免沾水。两周内禁止剧烈运动，可进行冷敷缓解肿胀。配合微波理疗促进组织修复，口服塞来昔布等药物控制炎症反应。

患者术后应逐步恢复关节活动度训练，初期以游泳、瑜伽等低冲击运动为主。饮食增加优质蛋白摄入，补充维生素C促进胶原合成。睡眠时使用记忆棉枕减轻肌肉压力，避免长时间维持单一姿势。