为什么会得脂溢性皮炎

脂溢性皮炎可能由皮脂分泌异常、马拉色菌过度增殖、皮肤屏障受损、免疫反应失调、遗传因素等原因引起。

1、皮脂分泌异常：青春期或激素水平波动导致皮脂腺活跃，过量皮脂堆积在毛囊口形成脂质膜，为马拉色菌繁殖创造条件。日常需避免高糖高脂饮食，选择含锌、维生素B族食物调节皮脂代谢。

2、马拉色菌定植：皮肤表面真菌马拉色菌分解皮脂产生游离脂肪酸，刺激角质形成细胞异常分化。局部使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂或环吡酮胺乳膏可抑制真菌繁殖。

3、皮肤屏障破坏：频繁去角质或过度清洁破坏皮肤角质层，导致经皮水分丢失增加。修复需选用含神经酰胺、胆固醇的保湿霜，避免酒精类护肤品刺激。

4、免疫应答紊乱：Th17细胞介导的炎症反应引发红斑和脱屑，可能与HIV感染或器官移植后免疫抑制有关。中重度患者需口服伊曲康唑或外用他克莫司调节免疫。

5、遗传易感性：FLG基因突变导致丝聚蛋白合成减少，与特应性体质共病率高。此类患者需长期维持治疗，避免接触羊毛脂等致敏成分。

脂溢性皮炎患者应建立温和清洁习惯，水温控制在32-37℃；选择无皂基洁面产品，洗后3分钟内涂抹保湿剂；减少熬夜和精神压力，每周2-3次有氧运动改善微循环；饮食补充亚麻籽油、深海鱼类等ω-3脂肪酸，限制乳制品和精制碳水摄入；头皮受累时交替使用药用洗发水和普通洗发水，避免指甲抓挠皮损部位。