邵自强主任医师 中日友好医院 神经内科
疼痛药物可能存在副作用,常见副作用包括胃肠道不适、肝肾功能异常、过敏反应、神经系统症状、心血管风险等。
非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林可能引发胃黏膜损伤,表现为胃痛、反酸或消化道出血。长期使用需配合胃黏膜保护剂如奥美拉唑,建议餐后服药减轻刺激。
对乙酰氨基酚过量可导致肝细胞坏死,每日用量不宜超过4克。肾功能不全者使用塞来昔布等COX-2抑制剂需监测肌酐水平,避免加重肾脏负担。
阿片类药物如吗啡、羟考酮可能引发皮疹、支气管痉挛等超敏反应。用药前需询问过敏史,首次使用建议在医院观察30分钟。
曲马多等中枢性镇痛药可能引起头晕、嗜睡或癫痫发作。服药期间应避免驾驶或高空作业,老年人需调整剂量防止跌倒。
罗非昔布等NSAIDs药物可能升高血压、增加心梗风险。冠心病患者应优先选择对心血管影响较小的对乙酰氨基酚,必要时联合使用硝酸酯类药物。
使用疼痛药物期间建议保持每日2000ml饮水量促进代谢,避免与酒精同服加重肝脏负担。慢性疼痛患者可结合热敷、低频电刺激等物理疗法减少用药剂量,定期复查血常规、肝肾功能等指标。出现黑便、黄疸或持续头痛等严重副作用需立即停药就医。