张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
多囊卵巢综合征通常由遗传因素、胰岛素抵抗、内分泌紊乱、肥胖和慢性炎症等原因引起。1、遗传因素:家族史是多囊卵巢综合征的重要诱因,部分患者存在染色体异常或基因变异。这类患者需定期监测激素水平,通过生活方式调整降低发病风险。2、胰岛素抵抗:胰岛素敏感性下降导致高胰岛素血症,刺激卵巢产生过量雄激素。改善胰岛素抵抗需控制碳水化合物摄入,增加有氧运动如快走、游泳。3、内分泌紊乱:下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调会引起促黄体生成素升高,抑制卵泡发育。该症状可能与肾上腺功能亢进、甲状腺异常有关,通常表现为月经稀发、痤疮等症状。4、肥胖因素:脂肪组织分泌的瘦素和炎性因子会加重代谢异常。减重5%-10%可显著改善排卵功能,推荐采用地中海饮食结合抗阻训练。5、慢性炎症:持续低度炎症状态可能导致卵泡膜细胞增生。该现象可能与肠道菌群失调、维生素D缺乏有关,通常伴随脱发、黑棘皮病等症状。建议患者每日保证30分钟中等强度运动,饮食中增加亚麻籽、深海鱼类等抗炎食物,定期检测血糖和血脂指标。出现严重月经紊乱或生育需求时应就诊生殖内分泌科。