右脚底疼痛是什么原因

右脚底疼痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、运动损伤、痛风性关节炎、周围神经病变等原因引起。

1、足底筋膜炎：

足底筋膜过度牵拉导致无菌性炎症，常见于长期站立、跑步或穿鞋不当人群。疼痛集中于足跟内侧，晨起第一步疼痛明显。建议减少负重活动，选择足弓支撑鞋垫，每日冰敷15分钟缓解症状。

2、跟骨骨刺：

跟骨底部异常钙化增生可能与年龄增长或慢性劳损有关。行走时足跟刺痛感明显，X线检查可确诊。采用超声波治疗联合非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布，严重者需进行骨刺切除术。

3、运动损伤：

剧烈运动导致的足底肌肉拉伤或韧带扭伤，表现为局部肿胀压痛。急性期遵循RICE原则休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢，恢复期进行足底肌肉拉伸训练。

4、痛风性关节炎：

尿酸结晶沉积引发足部关节突发红肿热痛，常见于第一跖趾关节。需检测血尿酸水平，急性期使用秋水仙碱、依托考昔，慢性期服用别嘌醇或非布司他控制尿酸。

5、周围神经病变：

糖尿病或腰椎间盘突出可能压迫支配足底的神经，出现烧灼样疼痛伴麻木感。需控制原发病，配合甲钴胺营养神经，疼痛严重时可考虑神经阻滞治疗。

日常建议选择软底缓冲鞋，避免赤足行走，每日用网球按摩足底筋膜。进行提踵训练、毛巾抓握练习增强足部肌力，控制体重减轻足底压力。若持续疼痛超过两周或出现夜间静息痛，需及时就诊排除应力性骨折等严重病变。