李爱国主任医师 中日友好医院 内分泌科
糖尿病患者适量食用花生米需结合血糖控制情况,花生米富含健康脂肪和蛋白质但热量较高,血糖稳定时可作为加餐选择。
花生米含单不饱和脂肪酸、植物蛋白及膳食纤维,升糖指数较低GI值约14,但100克花生米热量高达567千卡。每餐建议控制在15-20粒约30克,需计入全天总热量。搭配血糖监测可观察个体耐受性。
优先选择原味烘烤花生,避免糖渍、盐焗等加工品种。与高纤维食物如芹菜、黄瓜搭配食用可延缓血糖上升。避免与精制碳水化合物白粥、馒头同食,防止热量叠加。
食用后2小时血糖>10mmol/L需减少摄入量。合并高脂血症患者每日不超过15粒。花生脂肪含量达44%,过量可能加重胰岛素抵抗。建议作为两餐间零食替代糕点类高糖食品。
糖尿病肾病患者需限制蛋白质摄入,20粒花生米约含7克蛋白质。胃肠功能弱者可能出现腹胀,可改选花生酱无添加型更易消化。对花生过敏者需严格避免。
等量坚果替换可选择杏仁23粒/30克或核桃6个半/30克,其不饱和脂肪酸比例更高。夏威夷果、巴西坚果等热量更高需减量。种子类如南瓜籽去壳35克也是优质替代品。
糖尿病患者日常饮食建议遵循"手掌法则",单次坚果摄入量不超过掌心体积。每周保持150分钟中等强度运动如快走、游泳有助于代谢脂肪。定期监测糖化血红蛋白HbA1c和血脂指标,合并代谢综合征患者需营养科个性化指导。烹饪方式推荐水煮、凉拌等低脂做法,避免油炸花生米。注意完整记录饮食日志,便于调整膳食结构。