腹主动脉瘤的手术费用怎么样

腹主动脉瘤手术费用根据治疗方式存在差异，开放修复术约5-8万元，腔内修复术约10-15万元。

1、开放修复术：

传统开腹手术需全身麻醉，通过人工血管替换瘤体段，费用包含手术费2-3万元、人工血管材料费1.5-2万元、ICU监护费每日3000-5000元及住院费10-14天。术后并发症如肠麻痹或肾功能不全可能增加治疗成本。

2、腔内修复术：

微创手术通过覆膜支架隔绝瘤体，费用较高源于进口支架6-10万元和DSA设备使用费1-2万元。手术时间短且恢复快，但需定期影像学复查CT血管造影每次约2000元，长期随访可能增加隐性支出。

3、麻醉与监测：

全身麻醉费用约5000-8000元，术中需动脉血压监测、中心静脉置管等有创操作合计2000-3000元。高龄或合并心肺疾病患者可能需术中经食道超声评估额外3000元。

4、术后康复：

开放手术需1-2周住院观察，抗生素使用如头孢哌酮舒巴坦、镇痛管理氟比洛芬酯及营养支持约5000-8000元。腔内修复术通常3-5天出院，但需服用抗血小板药物阿司匹林+氯吡格雷预防血栓。

5、并发症处理：

内漏二次干预弹簧圈栓塞术约3万元、截瘫需脊髓引流术、支架感染万古霉素治疗等可能使总费用上浮30%-50%。合并高血压、糖尿病等基础疾病者术前控制费用另计。

医保可报销部分耗材及手术费，但进口支架通常需自付40%-60%。术后建议低盐低脂饮食，避免剧烈运动以防支架移位，定期监测血压和心率。出现腹痛或下肢缺血需立即就诊，腔内修复术后第1年每3个月需复查CTA，之后每年随访1次。