子宫内膜息肉如何治疗

子宫内膜息肉可通过药物治疗、宫腔镜手术、刮宫术、激素调节和中医调理等方式治疗。子宫内膜息肉可能与雌激素水平过高、慢性炎症刺激、内分泌紊乱、肥胖及遗传因素有关。

1、药物治疗：

对于体积较小且无症状的息肉，可尝试药物控制。常用药物包括黄体酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统等，通过调节激素水平抑制息肉生长。药物治疗需在医生指导下进行，并定期复查超声评估效果。

2、宫腔镜手术：

宫腔镜下息肉切除术是首选治疗方案，通过微创方式直接切除病灶，具有视野清晰、创伤小的优势。手术可同时进行病理检查以排除恶变，术后复发率约为15%。

3、刮宫术：

传统刮宫术适用于多发息肉或合并异常子宫出血的情况。但存在盲刮可能残留病灶的缺点，目前多作为宫腔镜手术的补充手段。术后需配合药物治疗预防复发。

4、激素调节：

长期管理需纠正内分泌失衡，口服避孕药或孕激素可降低复发风险。伴有代谢综合征患者需同步控制体重、血糖等指标，减少雌激素的异常刺激。

5、中医调理：

中医认为本病与气血瘀滞有关，可配合活血化瘀类中药如桂枝茯苓丸加减。针灸选取关元、子宫等穴位辅助调理，但需注意中药不能替代手术治疗。

术后建议保持外阴清洁，避免盆浴和性生活1个月。日常饮食多摄入深色蔬菜、全谷物等抗炎食物，限制高脂高糖饮食。规律运动有助于维持激素平衡，推荐每周3-5次有氧运动。40岁以上患者或绝经后新发息肉需加强随访，每6个月复查超声。备孕女性应在息肉切除后3个月经周期再尝试受孕。