张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
子宫内膜息肉手术通常不会产生剧烈疼痛。手术过程中采用麻醉措施,术后可能有轻微不适,疼痛程度主要与麻醉方式、息肉大小、个人耐受度、术后护理及并发症有关。
手术多采用静脉麻醉或硬膜外麻醉,术中患者处于无意识状态,完全无痛感。局部麻醉下可能感知轻微牵拉感,但疼痛评分通常低于3分10分制。
直径小于1厘米的息肉通过宫腔镜电切术即可完成,创面小且恢复快;超过3厘米的息肉可能需分次切除,术后子宫收缩痛稍明显,但多数在48小时内缓解。
疼痛阈值差异显著,约15%人群对疼痛敏感,可能出现中度下腹坠痛;80%患者反馈疼痛程度类似轻度痛经,可通过非甾体抗炎药控制。
术后24小时内冰敷下腹部能减少炎性渗出,降低疼痛感知。过早剧烈活动可能加重子宫痉挛,建议卧床休息6-8小时。
感染或宫腔粘连等并发症发生率低于5%,一旦发生可能引发持续性疼痛。出现发热或出血量增多需及时复查。
术后建议保持会阴清洁,每日更换纯棉内裤;两周内避免盆浴、游泳等可能引发感染的行为;饮食选择高蛋白食物如鱼肉、豆制品促进内膜修复,同时补充菠菜等富含铁元素蔬菜预防贫血;恢复期可进行散步等低强度运动,禁止骑自行车或深蹲等增加腹压的动作;术后1个月需复查超声确认宫腔恢复情况,3-6个月内建议使用避孕套避孕以减少宫腔刺激。出现异常出血或持续腹痛超过1周应及时就医。