杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院 心理科
疑病症可能由遗传因素、性格特征、心理创伤、疾病经历、社会环境等原因引起。疑病症患者通常对自身健康过度担忧,反复就医检查却无明确器质性病变。
部分疑病症患者存在家族聚集倾向,直系亲属中可能有焦虑障碍或躯体形式障碍病史。这类人群的神经递质调节功能易出现异常,对躯体感觉的敏感度较高。家属应关注其情绪变化,避免过度讨论疾病话题。
敏感多疑、追求完美的人格特质更易发展为疑病症。这类人群常过度关注身体细微变化,将正常生理现象误解为疾病征兆。认知行为治疗可帮助调整错误认知,建立合理的健康观念。
经历重大疾病或亲友突发重病等事件后,部分人会产生创伤后应激反应。这种不安全感可能转化为对自身健康的持续焦虑。心理疏导可缓解创伤记忆,必要时可遵医嘱使用帕罗西汀等抗焦虑药物。
曾患严重躯体疾病的患者康复后,可能遗留对复发的病态恐惧。如心肌梗死患者康复后持续怀疑心脏不适。建议定期复查确认康复状态,逐步减少不必要的医疗检查。
过度医疗宣传或亲友频繁讨论疾病案例,可能诱发健康焦虑。网络不实医疗信息的泛滥也会加剧疑病倾向。应限制医疗类信息摄入量,培养运动等健康兴趣爱好转移注意力。
疑病症患者需建立规律作息,保证充足睡眠有助于稳定情绪。每日进行30分钟有氧运动如快走、游泳,可促进内啡肽分泌改善焦虑。饮食注意补充富含色氨酸的小米、香蕉等食物,避免过量饮用咖啡和浓茶。家属应给予充分理解支持,但不宜过度配合患者的疾病讨论需求。若症状持续影响生活,建议至精神心理科进行系统评估和治疗。