何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
小孩流鼻血可能与维生素K缺乏、维生素C缺乏、过敏性鼻炎、鼻腔干燥、鼻部外伤等因素有关。建议家长及时带孩子就医检查,明确具体原因后遵医嘱进行针对性处理。
维生素K参与凝血因子合成,缺乏时可能导致凝血功能异常。表现为反复鼻出血且止血困难,可能伴随皮下淤青。可通过进食菠菜、西蓝花等深绿色蔬菜补充,严重时需在医生指导下使用维生素K注射液。
维生素C缺乏会导致毛细血管脆性增加。常见于长期挑食的儿童,可能伴有牙龈出血、伤口愈合缓慢。建议适量食用柑橘类水果、猕猴桃等,必要时遵医嘱口服维生素C片剂。
鼻腔黏膜在过敏反应中充血水肿,容易因搔抓或喷嚏导致出血。典型症状包括阵发性喷嚏、清水样鼻涕。需避免接触过敏原,医生可能推荐氯雷他定糖浆或糠酸莫米松鼻喷雾剂。
干燥环境下鼻黏膜易破裂出血,多见于秋冬季节。表现为鼻腔灼热感、血痂反复脱落。可使用生理性海水鼻腔喷雾保持湿润,室内湿度建议维持在百分之五十左右。
挖鼻或碰撞导致的机械性损伤是儿童鼻出血常见原因。出血量较大但通常能自行停止。家长应纠正孩子挖鼻习惯,急性出血时可压迫鼻翼冷敷,若持续出血需耳鼻喉科处理。
日常需保持饮食均衡,多摄入富含维生素的新鲜蔬果。控制室内温湿度,避免鼻腔受到冷热刺激。教导孩子不要用力擤鼻或抠挖鼻腔。若出血频繁或伴有头晕乏力等症状,应及时完善血常规、凝血功能等检查。记录出血时间和诱因有助于医生判断病因,切勿自行使用止血药物。