郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院 心血管内科
二尖瓣反流可能会造成心房颤动,但并非所有患者都会出现这种情况。二尖瓣反流通常由瓣膜结构异常、风湿性心脏病、心肌病等因素引起,严重时可能导致心房扩大和电活动紊乱,进而诱发心房颤动。
二尖瓣反流导致血液在心脏收缩时从左心室反流回左心房,长期反流会使左心房容量负荷过重,逐渐扩张。心房扩大可能改变心肌电传导特性,增加异常电信号的发生概率,从而引发心房颤动。部分患者可能伴随心悸、气短、乏力等症状,需通过超声心动图等检查明确反流程度。
少数二尖瓣反流患者即使存在中重度反流,也可能不出现心房颤动,这与个体差异、病程进展速度及其他心脏代偿机制有关。部分患者可能仅表现为轻度活动耐量下降或无显著症状,需定期随访监测心脏功能变化。
若确诊二尖瓣反流合并心房颤动,需根据病情选择药物控制心率、抗凝治疗或手术修复瓣膜。日常应避免剧烈运动,限制钠盐摄入,定期复查心电图和心脏超声。出现胸闷、晕厥等症状时需及时就医。