李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
耳聋耳鸣的治疗方法主要有药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医调理和生活干预。耳聋耳鸣可能与噪声暴露、耳部感染、药物副作用、血管病变、年龄增长等因素有关,通常表现为听力下降、耳内鸣响等症状。建议及时就医,在医生指导下选择合适的治疗方案。
药物治疗适用于突发性耳聋、梅尼埃病等引起的耳鸣耳聋。常用药物包括银杏叶提取物注射液改善微循环,甲钴胺片营养神经,泼尼松片减轻内耳水肿。药物使用需严格遵医嘱,避免自行调整剂量。部分患者用药后可能出现胃肠不适、头晕等不良反应。
物理治疗包括高压氧治疗和声治疗。高压氧治疗可增加内耳氧供,适用于噪声性耳聋早期。声治疗通过特定频率声音掩蔽耳鸣,需专业设备辅助。物理治疗通常需要多次重复进行,治疗期间需定期评估效果。
手术治疗主要针对传导性耳聋和部分感音神经性耳聋。常见术式包括鼓室成形术修复鼓膜,人工耳蜗植入术重建听力。手术前需完善听力检查、影像学评估,术后需进行听力康复训练。手术风险包括感染、面神经损伤等。
中医认为耳鸣耳聋与肝肾不足有关,可采用针灸、耳穴贴压等疗法。常用穴位包括听宫、翳风等,配合中药如耳聋左慈丸、六味地黄丸调理。中医治疗需辨证施治,疗程较长,需配合饮食调理。
生活干预包括避免噪声刺激、控制血压血糖、戒烟限酒等。建议保持规律作息,适量摄入含锌、镁食物如坚果、深色蔬菜。可进行耳部按摩促进血液循环,避免用力擤鼻。长期噪声暴露者应使用防护耳塞。
耳聋耳鸣患者日常应注意保持良好心态,避免焦虑情绪加重症状。建议定期进行听力检查,建立健康档案。饮食宜清淡,限制高盐高脂食物,适量补充维生素B族。避免使用耳毒性药物,如必须使用需密切监测听力。突发听力下降或耳鸣加重时应立即就医,早期干预有助于改善预后。可加入患者互助组织获取心理支持,家属应给予充分理解与陪伴。