常用抗抑郁药有哪些

常用抗抑郁药主要有盐酸氟西汀胶囊、盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片、盐酸舍曲林片、米氮平片等。抗抑郁药需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量或停药。

1、盐酸氟西汀胶囊

盐酸氟西汀胶囊属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，适用于抑郁症、强迫症等疾病。该药物通过增加突触间隙5-羟色胺浓度改善情绪，常见不良反应包括恶心、失眠等。用药期间需定期复诊评估疗效，避免与单胺氧化酶抑制剂联用。

2、盐酸帕罗西汀片

盐酸帕罗西汀片可治疗抑郁症伴焦虑症状，对社交恐惧症也有一定效果。其作用机制为特异性抑制5-羟色胺转运体，起效时间通常需要2-4周。服药初期可能出现嗜睡或口干，长期使用需监测肝功能。

3、草酸艾司西酞普兰片

草酸艾司西酞普兰片作为高选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，适用于中重度抑郁症和广泛性焦虑障碍。该药物不良反应较少，但可能引起性功能障碍。老年患者使用时需从低剂量开始。

4、盐酸舍曲林片

盐酸舍曲林片对抑郁症和创伤后应激障碍有效，儿童患者需在医生指导下使用。药物代谢受CYP2C19酶影响，与其他药物联用需谨慎。治疗期间应观察是否出现震颤或出汗等不良反应。

5、米氮平片

米氮平片属于去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药，适合伴有失眠症状的抑郁症患者。该药物可能增加食欲导致体重上升，糖尿病患者使用需加强血糖监测。突然停药可能出现戒断反应。

抑郁症患者除药物治疗外，应保持规律作息和适度运动，建议每周进行3-5次有氧运动如快走或游泳。饮食上增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类，减少精制糖摄入。建立稳定的社会支持系统，家属需注意观察患者情绪变化，定期陪同复诊。治疗期间如出现自杀念头或行为异常，应立即联系主治医生。