强直性脊柱炎的早期症状是什么

强直性脊柱炎的早期症状主要有腰骶部疼痛、晨僵、关节肿痛、疲劳乏力、眼部炎症等。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱和骶髂关节，早期症状容易被忽视，建议出现相关症状时及时就医。

1、腰骶部疼痛

腰骶部疼痛是强直性脊柱炎最常见的早期症状，表现为下腰部或臀部深处持续性钝痛，夜间或久坐后加重，活动后可缓解。疼痛可能向大腿后侧放射，容易被误认为腰椎间盘突出。该症状与骶髂关节炎症有关，炎症刺激周围神经导致疼痛。早期可通过热敷、适度运动缓解，若持续不缓解需就医排查。

2、晨僵

晨僵指早晨起床时关节僵硬感，持续时间通常超过30分钟，活动后逐渐减轻。强直性脊柱炎患者的晨僵多发生在腰背部，严重时可能影响翻身起床。这与夜间炎症因子积累、关节液循环减慢有关。建议起床前进行简单的伸展运动，睡前热水浴可能有助于减轻晨僵症状。

3、关节肿痛

部分患者早期会出现外周关节肿痛，常见于膝关节、踝关节等大关节，表现为关节肿胀、压痛和活动受限。关节症状可能呈游走性，时轻时重。这与炎症累及滑膜组织有关，需与风湿性关节炎鉴别。避免关节受凉、减少负重活动可缓解症状，必要时需药物干预。

4、疲劳乏力

不明原因的疲劳乏力是强直性脊柱炎常见的全身症状，患者常感到精力不足、容易疲倦，即使休息后也难以缓解。这与慢性炎症消耗、睡眠质量下降有关。保持规律作息、适度有氧运动、均衡营养摄入有助于改善疲劳症状，必要时需检查炎症指标。

5、眼部炎症

约20%-30%的患者早期可能出现眼部炎症，表现为单侧眼睛红肿、疼痛、畏光和视力模糊，多为急性前葡萄膜炎。这与免疫异常导致的眼部组织炎症有关。出现眼部症状需立即就诊眼科，延误治疗可能导致青光眼或白内障等并发症。

强直性脊柱炎早期症状多样且不典型，容易与其他疾病混淆。建议有家族史或长期腰背痛的人群提高警惕，及时到风湿免疫科就诊。日常生活中应注意保持良好姿势，避免久坐久站，选择硬板床睡眠，坚持适度的伸展运动如游泳、瑜伽等。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼、亚麻籽，减少高糖高脂饮食。戒烟非常重要，吸烟会加重炎症反应和病情进展。定期复查炎症指标和影像学检查有助于监测病情变化。