侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院 骨创科
关节炎能否完全康复需根据具体类型判断,部分类型可能完全康复,部分类型需长期控制。关节炎可能与免疫异常、退行性变、感染等因素有关,建议尽早就医评估。
骨关节炎和创伤性关节炎在早期干预下可能实现功能完全恢复。骨关节炎患者通过减重、关节保护训练、氨基葡萄糖胶囊等治疗可延缓进展,部分软骨损伤较轻者经玻璃酸钠注射液关节腔注射后症状可消失。创伤性关节炎若未合并严重结构损伤,经石膏固定、康复锻炼后关节功能多能恢复正常。这两种情况在炎症消退、结构修复后通常无须持续用药。
类风湿关节炎和强直性脊柱炎等自身免疫性关节炎目前尚无法根治。甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药需长期服用以抑制免疫反应,生物制剂如阿达木单抗注射液可延缓关节畸形,但停药后易复发。痛风性关节炎虽可通过非布司他片控制血尿酸达标后减少发作,但饮食失控可能诱发新的炎症。这些类型关节炎的治疗目标为控制症状、延缓残疾而非彻底治愈。
日常需避免关节过度负重,寒冷季节注意保暖,适度进行游泳等低冲击运动。定期监测炎症指标和关节影像学变化,出现关节红肿热痛加重时及时调整治疗方案。所有关节炎患者均应接受个体化评估,不可自行停药或更改治疗方案。