射干麻黄汤功效与组成

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朱明炜 主任医师

朱明炜主任医师 北京医院  营养科

射干麻黄汤具有温肺化饮、止咳平喘的功效,主要由射干、麻黄、细辛、紫菀、款冬花、半夏、五味子、生姜、大枣组成。

1、功效解析

射干麻黄汤以温肺化饮为核心功效,适用于寒饮郁肺证。方中射干清热解毒、利咽消痰,麻黄发汗解表、宣肺平喘,两者共为君药。细辛温肺化饮,紫菀止咳化痰,款冬花润肺下气,半夏燥湿化痰,五味子敛肺止咳,生姜散寒和胃,大枣补中益气,诸药协同可缓解咳嗽气喘、痰多清稀、喉中痰鸣等症状。

2、组成分析

射干6克为君药,清热化痰;麻黄9克宣肺平喘;细辛3克温化寒饮;紫菀9克与款冬花9克协同止咳;半夏9克燥湿化痰;五味子3克收敛肺气;生姜3片散寒止呕;大枣3枚调和诸药。全方寒温并用,散收结合,针对外寒内饮病机。

3、适应病症

适用于慢性支气管炎、支气管哮喘等属寒饮郁肺者。症见咳嗽夜间加重、痰白量多呈泡沫状、胸闷气促、喉间哮鸣音、舌苔白滑。对过敏性鼻炎、肺气肿伴随上述证候者亦有改善作用。

4、药理作用

现代研究表明,麻黄碱可舒张支气管平滑肌;紫菀皂苷能抑制气道炎症;半夏生物碱减少痰液分泌;细辛挥发油抗组胺缓解过敏;五味子调节免疫功能。全方具有抗炎、祛痰、解痉、免疫调节等综合效应。

5、使用注意

阴虚燥咳、肺热咳喘者禁用。服药期间忌食生冷油腻。可能出现心悸、口干等副作用,高血压、心脏病患者慎用。建议经中医师辨证后使用,不可自行增减药量。连用7日无效需复诊调整方剂。

使用射干麻黄汤期间需注意保暖避风,饮食宜清淡易消化,可适量食用白萝卜、雪梨等润肺食材辅助调理。避免接触烟尘等刺激物,保持居室空气流通。若出现服药后心慌、头晕等不适,应立即停药并咨询医师。慢性呼吸道疾病患者建议配合呼吸训练,如腹式呼吸、缩唇呼吸等,以增强肺功能。日常可按摩肺俞穴、定喘穴等穴位帮助缓解症状。