甲状腺多发性结节需要如何解决

Question

甲状腺多发性结节需要如何解决

Answer 1

甲状腺多发性结节可通过定期复查、药物治疗、射频消融、手术切除等方式干预，通常与碘缺乏、炎症刺激、遗传因素、甲状腺功能异常等原因相关。

1、定期复查

体积较小且无恶性征象的结节建议每6-12个月超声监测，观察结节大小及血流信号变化，日常避免颈部压迫和放射线接触。

2、药物治疗

合并甲状腺功能亢进时可使用甲巯咪唑抑制激素分泌，伴桥本甲状腺炎需补充左甲状腺素钠，结节增长较快者可短期试用小金丸。

3、射频消融

适用于3-4厘米的良性结节，通过高温使结节细胞坏死吸收，创伤较小但可能残留微小病灶，术后需配合甲状腺素抑制治疗。

4、手术切除

当结节压迫气管或疑似恶性时需行甲状腺部分/全切术，术后可能出现声音嘶哑或低钙血症，需终身服用甲状腺激素替代药物。

日常保持适量海带紫菜等含碘食物摄入，避免熬夜和情绪波动，术后患者应定期检测促甲状腺激素水平调整药量。