胆红素升高是什么原因引起的

Question

胆红素升高是什么原因引起的

Answer 1

胆红素升高可能由生理性黄疸、溶血性疾病、肝胆系统疾病、遗传代谢异常等原因引起，可通过血液检查明确病因后针对性治疗。

1、生理性黄疸

新生儿出生后可能出现暂时性胆红素代谢不完善，表现为皮肤黄染。通常无须特殊治疗，加强喂养促进排泄即可，严重时可遵医嘱使用茵栀黄口服液、苯巴比妥片或蓝光照射。

2、溶血性疾病

红细胞破坏加速导致胆红素生成过多，可能与ABO溶血、蚕豆病等因素有关，常伴随贫血、酱油色尿。需输注白蛋白降低游离胆红素，或使用地塞米松、人免疫球蛋白等药物。

3、肝胆系统疾病

肝炎、胆管结石等疾病导致胆红素排泄障碍，通常伴随皮肤瘙痒、陶土色大便。需针对原发病治疗，如使用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸等利胆药物，必要时行ERCP取石术。

4、遗传代谢异常

吉尔伯特综合征等遗传病会引起胆红素代谢酶缺陷，表现为间歇性黄疸。多数无须治疗，急性发作时可短期使用苯巴比妥诱导酶活性，避免过度疲劳和饮酒。

建议胆红素升高者避免高脂饮食，定期复查肝功能，出现皮肤巩膜黄染加重或腹痛需及时就医。