化脓性中耳炎有鼓膜穿孔怎么治疗

Question

化脓性中耳炎有鼓膜穿孔怎么治疗

Answer 1

化脓性中耳炎合并鼓膜穿孔可通过抗生素治疗、鼓膜修补术、局部清洁护理、听力康复训练等方式治疗。该病症通常由细菌感染、咽鼓管功能障碍、急性中耳炎迁延不愈、外伤等因素引起。

1、抗生素治疗

细菌感染是主要病因，表现为耳痛、耳漏及听力下降。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等药物控制感染。

2、鼓膜修补术

穿孔长期未愈可能与慢性炎症或创伤有关，伴随耳鸣及反复感染。需行鼓室成形术或脂肪填塞术修复穿孔，术后配合抗炎治疗。

3、局部清洁护理

保持外耳道干燥，使用生理盐水冲洗脓液，避免用力擤鼻或游泳。生理性因素引起的渗出可通过体位引流改善。

4、听力康复训练

穿孔导致传导性耳聋时，需进行声导抗测试评估。可佩戴助听器或通过听觉统合训练改善听力，术后3个月复查听力恢复情况。

治疗期间避免耳道进水，保证充足睡眠，增加牛奶、鸡蛋、西蓝花等富含维生素A和优质蛋白的食物摄入，促进黏膜修复。