胃出血为什么发烧

Question

胃出血为什么发烧

Answer 1

胃出血后发烧可能由感染性并发症、炎症反应、失血性休克或继发器官损伤引起，需警惕消化道穿孔、败血症等严重情况。

1. 感染性并发症

胃黏膜破损后细菌侵入血液可能导致菌血症，常见于幽门螺杆菌感染未控制或穿孔患者。需静脉注射抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星，配合质子泵抑制剂奥美拉唑。

2. 炎症反应

出血后机体释放大量炎性介质引发吸收热，体温多波动在38℃以下。可监测血常规观察白细胞变化，必要时使用非甾体抗炎药布洛芬临时退热。

3. 失血性休克

大量失血导致循环衰竭时，核心体温调节失衡出现低体温或反常高热。需立即输血补液纠正休克，同时使用生长抑素类似物奥曲肽止血。

4. 继发器官损伤

胃出血诱发应激性溃疡或急性肝衰竭时，内毒素入血刺激体温中枢。需保护肝功能使用谷胱甘肽，并行胃镜检查明确出血灶。

出现发热需严格禁食并监测生命体征，出血稳定后可逐步尝试低温流食，避免粗糙食物加重胃黏膜损伤。