癫痫持续状态是怎么回事

Question

癫痫持续状态是怎么回事

Answer 1

癫痫持续状态可能由突然停药、感染发热、脑部损伤、代谢紊乱等原因引起，可通过抗癫痫药物、病因治疗、生命支持、手术治疗等方式干预。

1、突然停药

突然停用抗癫痫药物可能导致神经异常放电加剧，表现为意识丧失和全身抽搐，需立即静脉注射地西泮控制发作，常用药物包括苯妥英钠注射液、丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦口服溶液。

2、感染发热

中枢神经系统感染或高热可诱发脑细胞异常放电，常伴随头痛和颈项强直，需降温同时使用抗病毒或抗生素，推荐阿昔洛韦注射液、头孢曲松钠、甘露醇脱水剂。

3、脑部损伤

脑外伤或卒中后神经元受损易导致持续性抽搐，多伴有呕吐和瞳孔变化，需CT检查后使用神经保护剂，如依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊、吡拉西坦氯化钠注射液。

4、代谢紊乱

低血糖或电解质失衡会干扰脑电活动，出现震颤和定向力障碍，需静脉补充葡萄糖或电解质，配合使用苯巴比妥钠注射液、拉莫三嗪分散片、托吡酯片。

癫痫持续状态属于神经科急症，发作期间须保持呼吸道通畅，避免强行约束肢体，日常需规律服药并监测血药浓度，减少强光刺激和情绪波动。