三度房室传导阻滞的病因

Question

三度房室传导阻滞的病因

Answer 1

三度房室传导阻滞可能由心肌缺血、心肌炎、药物影响、先天性传导系统异常等原因引起，需通过心电图确诊并评估严重程度。

1、心肌缺血

冠状动脉供血不足导致房室结或希氏束损伤，常见于冠心病患者，可能伴随胸痛、乏力，需通过血运重建或植入起搏器治疗。

2、心肌炎

病毒或细菌感染引发心肌炎症反应，可破坏传导系统，多有心悸、发热症状，急性期需使用糖皮质激素或免疫球蛋白控制炎症。

3、药物影响

地高辛、β受体阻滞剂等药物过量可能抑制传导功能，表现为头晕、晕厥，应立即停药并使用阿托品或异丙肾上腺素拮抗。

4、先天异常

胎儿期传导系统发育缺陷导致的结构异常，儿童期即可出现心率过缓，通常需要终身佩戴心脏起搏器维持正常心律。

患者应避免剧烈运动，定期监测心率变化，遵医嘱调整治疗方案，合并高血压或糖尿病者需严格控制基础疾病。