腿肿胀尿不畅怎么治疗

Question

腿肿胀尿不畅怎么治疗

Answer 1

腿肿胀尿不畅可能由下肢静脉回流障碍、肾功能异常、心力衰竭、泌尿系统梗阻等原因引起，可通过利尿消肿、改善循环、控制原发病、解除梗阻等方式治疗。

1、下肢静脉回流障碍

长时间站立或久坐导致静脉血液淤积，表现为双腿对称性凹陷性水肿。建议抬高下肢促进回流，穿戴医用弹力袜，严重时可遵医嘱使用呋塞米片、托拉塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂。

2、肾功能异常

肾小球滤过率下降导致水钠潴留，常伴眼睑浮肿和泡沫尿。需限制盐分摄入，监测尿量变化，必要时使用呋塞米注射液、布美他尼片、螺内酯片等药物，并完善尿常规及肾功能检查。

3、心力衰竭

右心衰时体循环淤血引发下肢水肿，多伴有夜间阵发性呼吸困难。需低盐饮食并严格记录出入量，遵医嘱服用地高辛片、硝酸异山梨酯片、沙库巴曲缬沙坦钠片改善心功能。

4、泌尿系统梗阻

前列腺增生或尿路结石导致排尿困难合并下肢水肿，可能出现尿频尿急。需进行泌尿系超声检查，根据梗阻原因选择盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片或体外冲击波碎石治疗。

每日监测体重变化，避免高盐饮食，若出现呼吸困难或尿量明显减少需立即就医。长期水肿患者应定期复查电解质和心肾功能。