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3岁小孩希刻劳怎么吃一次吃多少,体重28斤

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孙燕 主管护师
中国矿业大学附属医院
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刘丽梅 住院医师
燕郊人民医院
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大肠埃希菌尿路感染症状?

大肠埃希菌尿路感染常见症状有尿频、尿急、尿痛、血尿、下腹部不适。大肠埃希菌是尿路感染最常见的致病菌,可能通过尿道逆行感染膀胱或肾脏,需及时就医进行尿常规和尿培养检查。

1、尿频

尿频指排尿次数明显增多,每次尿量减少。大肠埃希菌感染膀胱黏膜后会引起膀胱刺激症状,导致患者白天排尿超过8次,夜间超过2次。尿频常伴有急迫感,严重时可能出现尿失禁。保持会阴清洁、多饮水有助于缓解症状。

2、尿急

尿急表现为突然出现的强烈排尿欲望,难以延迟。大肠埃希菌产生的毒素会刺激膀胱神经,导致逼尿肌过度活动。患者常描述为"憋不住尿",可能伴随尿裤情况。避免摄入咖啡因等利尿物质可减轻症状。

3、尿痛

尿痛多在排尿末期出现灼烧感或刺痛,尿道口可能发红。细菌感染导致尿道黏膜充血水肿,排尿时尿液刺激引发疼痛。女性因尿道较短更易出现明显尿痛。温水坐浴可暂时缓解不适感。

4、血尿

血尿可分为肉眼血尿和镜下血尿,感染严重时膀胱黏膜血管破裂出血。尿液可能呈淡红色或洗肉水样,但出血量通常不大。出现血尿需排除结石、肿瘤等其他病因,建议完善泌尿系统超声检查。

5、下腹部不适

下腹钝痛或坠胀感多位于耻骨上方,膀胱区按压可能有压痛。炎症刺激导致膀胱痉挛,疼痛可向会阴部放射。热敷下腹部有助于放松肌肉,但持续疼痛需警惕肾盂肾炎等上行感染。

大肠埃希菌尿路感染患者应每日饮水超过2000毫升,稀释尿液并促进细菌排出。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。注意个人卫生,性生活后及时排尿。可选择左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等药物治疗,但需根据药敏结果选用。出现发热、腰痛等全身症状提示感染加重,须立即就医。治疗期间避免憋尿,内裤应每日更换并用开水烫洗。老年患者、孕妇及糖尿病患者更需密切观察病情变化。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

脑力劳动能减肥吗?

脑力劳动通常不能直接达到减肥效果。减肥需要热量消耗大于摄入,脑力劳动消耗的热量有限,主要通过饮食控制和运动实现有效减重。

脑力劳动如思考、计算、写作等活动确实会消耗一定热量,但每小时仅消耗约20-50千卡,远低于同等时间快走或游泳等运动的200-400千卡消耗。大脑主要依赖葡萄糖供能,高强度用脑可能引发饥饿感,反而增加高糖零食摄入风险。部分人群在集中思考时可能出现基础代谢率短暂提升,但这种效应持续时间短且个体差异大。

少数特殊情况下,持续高强度的脑力劳动可能间接辅助减肥。例如从事创造性工作导致废寝忘食,或压力性焦虑抑制食欲。但这些方式可能伴随失眠、胃肠功能紊乱等健康风险,不应作为减重手段。某些癫痫患者发作后可能出现短暂体重下降,属于病理性现象。

建议通过规律有氧运动结合力量训练提升热量消耗,同时调整饮食结构控制总热量。保证每日7-8小时睡眠有助于维持 leptin 和 ghrelin 激素平衡,避免压力性进食。若需专业减重指导,可咨询营养科或内分泌科医生制定个性化方案。

武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

大肠埃希菌是怎么得的?

大肠埃希菌感染通常由摄入被污染的食物或水、接触感染源、免疫力低下、不良卫生习惯及动物接触等因素引起。主要有食用未煮熟肉类、饮用生水、接触感染者排泄物、免疫力缺陷疾病、与家畜密切接触等原因。

1、食用未煮熟肉类

未彻底加热的牛肉、禽肉等可能携带大肠埃希菌,尤其是O157:H7等致病性菌株。肉类在屠宰加工过程中可能被动物肠道内容物污染,烹饪时中心温度需达到70摄氏度以上才能有效杀菌。感染后可能出现腹痛、血性腹泻等症状,严重者可发生溶血性尿毒综合征。日常应避免食用生肉制品,处理生熟食需分开厨具。

2、饮用生水

未经消毒的河水、井水等自然水源可能被动物粪便污染。部分菌株可在水中存活较长时间,直接饮用或用于清洗生食果蔬均可能导致感染。农村地区使用粪肥灌溉的蔬菜风险较高。建议将水煮沸1分钟以上再饮用,外出时可选择瓶装水,生食蔬菜需用流水充分冲洗。

3、接触感染者排泄物

照护腹泻患者时可能通过粪口途径传播,特别是婴幼儿尿布更换环节。菌体可通过污染的手部、衣物或环境表面间接传播。医疗机构和托幼机构易发生聚集性感染。接触排泄物后需用肥皂洗手至少20秒,被污染物品需用含氯消毒剂处理。

4、免疫力缺陷疾病

艾滋病患者、化疗后人群等免疫抑制状态者更易发生严重感染。肠道菌群失衡时,条件致病性大肠埃希菌可能过度繁殖并侵袭肠黏膜。这类人群需特别注意饮食卫生,避免食用生冷食物,出现腹泻症状应及时进行粪便培养检查。

5、与家畜密切接触

牛、羊等反刍动物是致病性大肠埃希菌的自然宿主,农场工作者接触动物粪便后未彻底清洁可能感染。参观宠物动物园或农场后,儿童触摸动物又吮吸手指的行为风险较高。接触动物后需立即洗手,工作场所应配备消毒设施。

预防大肠埃希菌感染需建立多重防护措施。食物处理要做到生熟分开,肉类充分加热,蔬菜水果彻底清洗。个人卫生方面应养成饭前便后洗手习惯,使用肥皂和流动水揉搓所有手部表面。婴幼儿用品需定期消毒,照顾腹泻患者时应做好隔离防护。出现持续腹痛、血便或发热症状需及时就医,免疫功能低下者更应警惕严重并发症。日常注意增强体质,保持充足睡眠和均衡营养有助于维持肠道菌群平衡。

赵平

主任医师 单县中心医院 全科

劳拉西泮和奥沙哪个好?

劳拉西泮和奥沙西泮的选择需根据患者具体病情决定,劳拉西泮更适用于急性焦虑发作,奥沙西泮则更适合长期焦虑管理。两种药物均属于苯二氮䓬类,但作用时间、代谢特点及适应症存在差异。

劳拉西泮起效快且半衰期中等,能快速缓解惊恐发作、失眠等急性症状,对肝功能异常者更安全。奥沙西泮代谢产物无活性,作用时间更长,适合广泛性焦虑障碍的维持治疗,但需警惕蓄积风险。两者均可能引起嗜睡、依赖等不良反应,长期使用需严格评估。

劳拉西泮对呼吸抑制较弱,适合合并轻中度呼吸疾病患者。奥沙西泮因脂溶性低,老年患者耐受性相对较好,但认知功能影响更明显。突发性焦虑优先考虑劳拉西泮,慢性焦虑伴抑郁倾向可联合奥沙西泮,但需避免与酒精同服。

使用苯二氮䓬类药物期间应定期复查肝肾功能,避免突然停药引发戒断反应。非药物干预如认知行为疗法可作为辅助,严重焦虑患者建议在精神科医生指导下制定个体化方案,联合心理治疗可减少药物依赖风险。日常保持规律作息、适度运动有助于缓解焦虑症状。

方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

泌尿系大肠埃希菌感染原因?

泌尿系大肠埃希菌感染主要由尿道逆行感染、免疫力低下、泌尿系统结构异常、医疗器械操作及性活动等因素引起。

1、尿道逆行感染:

大肠埃希菌常存在于肠道,因女性尿道较短且邻近肛门,细菌易通过尿道口逆行进入膀胱。排尿不彻底、如厕后擦拭方向错误等行为会增加感染风险。治疗需遵医嘱使用敏感抗生素,同时注意保持会阴清洁。

2、免疫力低下:

糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者或老年人免疫功能下降,尿道黏膜防御能力减弱。这类人群可能伴随尿频尿急症状。除抗感染治疗外,需积极控制基础疾病,必要时补充免疫调节剂。

3、泌尿系统结构异常:

前列腺增生、膀胱憩室或输尿管反流等解剖异常会导致尿液滞留,形成细菌繁殖温床。此类患者可能反复出现腰痛发热。需通过影像学检查明确病因,严重者需手术矫正畸形。

4、医疗器械操作:

导尿管置入、膀胱镜检等操作可能破坏尿道黏膜屏障,直接将细菌带入泌尿系统。操作后出现排尿灼痛需警惕感染。严格无菌操作和尽早拔除导管是关键预防措施。

5、性活动传播:

性交时可能将肛周细菌推入尿道,尤其避孕套使用不规范时风险更高。建议事后及时排尿冲洗尿道,避免使用杀精剂等破坏菌群平衡的产品。

日常应保持每日1500-2000毫升饮水量,适量摄入蔓越莓制品抑制细菌黏附。避免久坐憋尿,选择棉质透气内裤。出现尿频尿痛症状时,可暂时碱化尿液缓解不适,但需及时就医进行尿培养检查。老年患者及孕妇出现发热需立即就诊,警惕肾盂肾炎等严重并发症。

林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

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