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结核菌皮试

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苏志昂 主治医师
南阳市唐河县滨河街道卫生院
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打破伤风做皮试过敏是什么原因?

打破伤风做皮试过敏可通过更换药物、脱敏治疗等方式处理。过敏反应可能由免疫系统异常、药物成分敏感、个体差异、既往过敏史、皮试操作不当等原因引起。

1、免疫异常:部分人群免疫系统对破伤风疫苗中的某些成分产生过度反应,导致过敏。可通过更换不含过敏原的药物或进行脱敏治疗缓解症状。

2、药物成分:破伤风疫苗中含有的明胶、甲醛等成分可能引发过敏。可选用不含这些成分的疫苗或进行成分筛查,避免过敏反应。

3、个体差异:不同个体的免疫系统对疫苗的反应存在差异,部分人更易过敏。建议在接种前详细询问了解自身过敏风险。

4、过敏病史:有药物过敏史或家族过敏史的人群更易发生皮试过敏。接种前应告知医生相关病史,必要时进行过敏原检测。

5、操作不当:皮试操作不规范可能导致局部刺激或过敏反应加重。选择正规医疗机构,确保操作规范,减少过敏风险。

皮试过敏后,饮食上应避免食用易致敏食物如海鲜、坚果等,多摄入富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃,增强免疫力。运动方面,适度进行有氧运动如散步、慢跑,有助于提高身体抵抗力。护理上,注意观察皮肤反应,避免抓挠,保持局部清洁干燥。若出现严重过敏症状如呼吸困难、面部肿胀等,需立即就医。

朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

结核菌素试验结果判断怎么看?
结核菌素试验结果判断主要依据皮肤硬结的直径大小,结合个人免疫状态和接触史进行综合评估。对于阳性结果,需进一步排查活动性结核病,阴性结果则可能提示未感染或免疫抑制。 1、结核菌素试验结果分为阴性、阳性和强阳性。阴性结果通常表示未感染结核分枝杆菌或免疫功能极度低下,阳性结果提示可能感染结核分枝杆菌或接种过卡介苗,强阳性结果则提示活动性结核病的可能性较大。判断标准为:硬结直径小于5毫米为阴性,5-9毫米为阳性,10毫米及以上为强阳性。 2、结果判断需结合个体情况。免疫功能正常者,硬结直径大于10毫米可视为阳性;免疫功能低下者,如HIV感染者或接受免疫抑制剂治疗者,硬结直径大于5毫米即可视为阳性。近期接触过结核病患者或来自结核病高发地区的人群,硬结直径大于5毫米也应视为阳性。 3、阳性结果需进一步检查。对于结核菌素试验阳性者,应进行胸部X线检查、痰涂片和培养等检查,以排除活动性结核病。对于强阳性结果者,即使无症状,也应考虑预防性抗结核治疗,以降低发展为活动性结核病的风险。 4、阴性结果的解读需谨慎。结核菌素试验阴性并不一定意味着未感染结核分枝杆菌,可能由于感染时间短、免疫功能低下或试验操作不当等原因导致。对于高危人群,如HIV感染者或近期接触过结核病患者,即使结核菌素试验阴性,也应考虑进行其他检查以排除感染。 结核菌素试验是筛查结核感染的重要工具,但结果判断需结合个体情况和临床表现进行综合评估。对于阳性结果,尤其是强阳性结果,应及时就医进行进一步检查和治疗,以早期发现和控制结核病。同时,阴性结果的解读也需谨慎,特别是对于高危人群,应结合其他检查结果进行综合判断,确保不漏诊、不误诊。
林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

结核菌素实验多少钱?
结核菌素实验的价格一般在50-200元之间,具体费用受医院等级、地区差异等因素影响。治疗结核病的核心在于早期发现和规范用药,实验结果为阳性时需结合X光片和痰涂片确诊。针对结核病,治疗方案主要包括药物治疗、营养支持和增强免疫力。药物治疗分为一线和二线药物,常用的一线药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺,二线药物包括阿米卡星、卡那霉素等。营养支持方面,建议多摄入高蛋白食物如鸡蛋、牛奶,以及富含维生素的蔬菜水果。增强免疫力可通过适度运动如散步、瑜伽,保持良好的作息习惯。确诊后需严格按照医生指导用药,定期复查,避免擅自停药或减量。结核病的治疗是一个长期过程,坚持规范治疗可以有效控制病情,减少复发风险。
林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

做了皮试可以洗澡吗?
皮试后可以洗澡,但需避免用力搓揉注射部位,防止局部感染或影响皮试结果。皮试是用于检测对某些药物或物质是否过敏的常用方法,通常在手臂内侧进行。洗澡时应注意水温适中,避免过热或过冷,使用温和的沐浴产品,不要直接对皮试部位进行强力冲洗或擦拭。皮试后局部可能会出现轻微红肿或瘙痒,这是正常反应,无需过度担心。如果红肿范围扩大或出现严重不适,应及时就医。皮试后24小时内应避免剧烈运动,防止出汗过多刺激皮肤。保持良好的个人卫生习惯,有助于减少感染风险。皮试结果通常需要在48-72小时内由专业医护人员进行判读,期间应避免自行涂抹药膏或使用其他外用药物。皮试是医疗过程中的重要环节,正确护理有助于确保检测结果的准确性。
黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

强阳性结核菌传染吗?
强阳性结核菌具有高度传染性,主要通过空气传播,需立即采取隔离和药物治疗措施。结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,强阳性表示患者体内结核菌数量多、活性强,传染风险更高。预防和治疗的关键在于早期发现、规范用药和加强防护。 1、强阳性结核菌的传染性主要源于其高菌载量和活跃的繁殖能力。当患者咳嗽、打喷嚏或说话时,结核菌会通过飞沫传播到空气中,他人吸入后可能感染。尤其是在密闭、通风不良的环境中,传染风险显著增加。与强阳性结核患者密切接触的人群,如家庭成员、同事等,感染概率更高。 2、预防强阳性结核菌传播的首要措施是隔离患者。患者应佩戴口罩,避免与他人近距离接触,尤其是在公共场所。家庭成员也应佩戴口罩,并保持室内通风良好。定期对患者居住环境进行消毒,减少结核菌在空气中的存活时间。对于高危人群,如医护人员和密切接触者,建议接种卡介苗以增强免疫力。 3、药物治疗是控制强阳性结核菌传播的核心手段。常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平和吡嗪酰胺,通常需要联合使用以提高疗效。治疗周期一般为6个月,分为强化期和巩固期。在强化期,患者需每日服药,以快速杀灭结核菌;在巩固期,服药频率可降低,但需坚持完成疗程,避免耐药性产生。 4、饮食和生活方式对结核病的康复也有重要影响。患者应摄入高蛋白、高维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、鱼类和新鲜蔬菜,以增强免疫力。避免吸烟和饮酒,减少对肺部的进一步损害。适量运动,如散步、瑜伽等,有助于改善肺功能和整体健康状况。 5、心理支持在结核病治疗中不可忽视。患者可能因长期治疗和社会歧视产生焦虑、抑郁等情绪。家人和朋友的关心与鼓励,以及专业心理咨询的帮助,能够有效缓解患者的心理压力,提高治疗依从性。 强阳性结核菌的传染性不容忽视,但通过科学的预防和治疗措施,可以有效控制其传播。早期发现、规范用药、加强防护和改善生活方式是应对结核病的关键。公众应提高对结核病的认识,积极参与防控工作,共同减少结核病的传播和危害。
林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

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