双肺纹理粗重是否由肺炎引起，要具体分析和判断。引起双肺纹理粗重的病因有很多，如果是吸烟者、老年人以及肥胖人员，可以出现双肺纹理粗重的表现，此些人员并不是因呼吸道感染而引起。下呼吸道感染性疾病也常可引起双肺纹理粗重。例如急性支气管炎在胸片检查时可见到双肺纹理粗重，有时还可以伴有肺纹理紊乱的现象。肺炎可以引起双肺纹理粗重，但胸片检查肺部同时有新发的炎性病灶形成。另外，双肺纹理粗重还可以见于心力衰竭、肺水肿、肺恶性肿瘤等疾病。当胸部影像学检查发现双肺纹理粗重时要具体分析其原因，通常肺炎患者需要联合胸部X线或CT等检查才能明确。