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患有脉络膜血管瘤严重吗

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邸立君 副主任医师
临汾市人民医院
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脉络膜新生血管问题是否需要终身注射治疗?
脉络膜新生血管是否需要终身注射治疗取决于患者的具体情况。脉络膜新生血管是多种眼底疾病的常见并发症,如年龄相关性黄斑变性、病理性近视和中心性渗出性视网膜病变等。常用的治疗方法是向玻璃体腔内注射抗血管内皮生长因子(VEGF)药物,如雷珠单抗、康柏西普和阿柏西普等。部分患者在接受治疗后,新生血管可以消退,视力逐渐恢复,不需要终身注射;但也有部分患者病情反复,需要多次注射。具体治疗方案需根据病情严重程度、病变位置和范围等因素来制定,并在医生的指导下进行,有时还需要联合激光治疗或光动力治疗以提高效果。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

脉络膜新生血管的症状是什么?
特发性脉络膜新生血管称为中心性渗出性脉络膜视网膜病变。确切病因不是很明确,部分患者可能与眼部炎症有关,多见于青年人单眼发病,视力下降、视物变形、中心暗点的症状。眼底检查,可见黄斑区灰白色的病灶,周围伴有出血、水肿和渗出,病灶大小一般不超过一个视盘直径,眼底血管荧光素造影可见新生血管膜渗漏呈强荧光。光学相干断层扫描血流成像,可以检测到黄斑区新生血管的管网状高血流信号。oct检查可见视网膜色素上皮层反射中断,其上有团状不均匀高反射信号,周围可伴随神经上皮层的脱离。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

特发性脉络膜新生血管病的发病原因是什么?
特发性脉络膜新生血管病的发病病因不明,一般认为是一种局限性肉芽肿性脉络膜炎,部分患者有结核、弓形体病和组织胞浆菌病等全身感染病史。肉芽肿性炎症损伤Bruch膜,脉络膜新生血管侵入Bruch膜及视网膜色素上皮,进入视网膜下,导致黄斑区渗出出血,最后形成机化瘢痕及色素堆积。常见于中青年,多单眼发病,典型表现为中心视力下降、视物变形、变小和中心暗点、眼底镜下黄斑水肿、黄白色网膜下渗出与出血,后期黄斑下形成机化灶,病灶间加杂色素,少数病例可反复发作,需要和渗出性年龄相关性黄斑变性,以及近视性黄斑变性进行鉴别。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

右眼特发性息肉样脉络膜血管病变严重吗??
特发性息肉样脉络膜血管病变是眼科比较常见的疾病,这是属于一种黄斑病变,这种疾病很容易致使眼底出血,从而致使视网膜水肿,患者再次出现视力严重上升。致使这种疾病的病因不明确,而且也没特效药救治,眼底出血严重者,可以行激光治疗,能起些有效的敷药效用。特别注意平日建议规律作息,规律饮食,保持情绪稳定。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

点状内层脉络膜病变的病因是什么?
点状内层脉络膜病变,其病因和发病机制目前尚不清楚,可能是一种近视所导致的变性疾病,但临床表现为一种炎症反应,很难用变性的观点,来解释患者的临床表现,可能是一种自身免疫性疾病。通过对患者进行抗多种病原体抗体、血常规、血清血管紧张素转化酶、抗核抗体等方面的检查,都未发现异常,是一种少见的多灶性脉络膜视网膜炎症性疾病。多发生于青年女性近视患者,近视度数平均在400度左右,表现为后极部散在分布的黄白色病变,位于视网膜色素上皮和内层脉络膜水平,本病有自限性,通常不伴有眼前段和玻璃体炎症,多数患者视力预后良好。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

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