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如何看待免疫疗法在肿瘤治疗领域中的地位

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沈华 副主任医师
江苏省人民医院
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孩子总是不停咬衣服领怎么回事?

孩子总是不停咬衣服领可能由心理因素、口腔发育需求、习惯性行为、微量元素缺乏、感觉统合失调等原因引起。

1、心理因素:

焦虑或压力可能促使孩子通过咬衣领寻求安全感。这种情况常见于家庭环境变动、学业压力或社交困扰时。建议通过亲子游戏、情绪疏导等方式缓解心理压力,必要时可寻求儿童心理医生指导。

2、口腔发育需求:

4-7岁儿童处于换牙期,牙龈痒痛可能引发咬物行为。提供专用牙胶或磨牙棒可满足口腔刺激需求。伴随流口水、频繁啃咬硬物等症状时,需注意乳牙脱落情况。

3、习惯性行为:

无意识形成的习惯动作可能持续数月。可通过转移注意力、正向激励等方式纠正,如发现孩子咬衣领时递上替代玩具。避免粗暴制止以免强化行为。

4、微量元素缺乏:

铁锌缺乏可能导致异食癖倾向。表现为同时啃咬非食物物品、指甲或头发。需进行血清铁蛋白和锌检测,确诊后可在医生指导下补充葡萄糖酸锌或富马酸亚铁。

5、感觉统合失调:

触觉敏感或迟钝的孩子可能通过咬衣领寻求感官刺激。常伴随注意力分散、动作笨拙等表现。感觉统合训练如触觉刷按摩、平衡木练习等可改善症状。

建议增加富含锌铁的动物肝脏、贝壳类食物摄入,每天保证2小时户外活动。选择领口柔软舒适的衣物,定期修剪领口毛边。若持续超过3个月或伴随其他异常行为,需到儿科发育行为门诊评估。观察记录咬衣领的频次和情境有助于医生判断具体原因。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

光动力治疗在尖锐湿疣三阶段的地位?

光动力治疗在尖锐湿疣三阶段中均具有重要地位,可作为清除疣体、降低复发率的有效手段。尖锐湿疣的治疗需结合疣体发展阶段选择干预方式,主要包括初发期、进展期和复发期三个阶段,光动力治疗在不同阶段的应用价值各有侧重。

1、初发期:

初发期疣体数量较少且体积较小,光动力治疗可作为首选方案之一。该阶段通过局部光敏剂敷药后照射特定波长光源,能精准破坏疣体组织且对周围正常皮肤损伤较小。治疗过程中可能伴随轻微灼热感,但无需麻醉即可耐受。与冷冻或电灼等物理疗法相比,光动力治疗在初发期具有创伤小、愈合快的优势。

2、进展期:

进展期疣体呈现多发或融合状态,光动力治疗需联合其他疗法综合干预。此阶段可采用光动力治疗与二氧化碳激光交替使用,先通过激光去除肉眼可见疣体,再以光动力清除亚临床感染。治疗期间可能出现局部水肿和渗出,需配合抗炎药物辅助处理。联合治疗方案能显著减少疣体残留,抑制人乳头瘤病毒活跃复制。

3、复发期:

复发期治疗重点在于消除潜伏感染,光动力治疗此时体现独特价值。通过反复多次的光动力循环治疗,可深度清除病毒感染的角质形成细胞。该阶段治疗间隔通常为2-3周,需完成3-5个疗程。临床数据显示规范的光动力治疗能使复发率降低至15%以下,显著优于单一物理疗法。

4、技术优势:

光动力治疗具有选择性杀伤病变组织的特性,5-氨基酮戊酸作为光敏剂可在病毒感染细胞中富集。治疗过程无需全身麻醉,术后创面护理简单,不易形成明显瘢痕。对于特殊部位如尿道口、肛周等区域的疣体,光动力治疗的安全性和精确性尤为突出。

5、注意事项:

治疗期间需严格避光48小时,防止光敏反应发生。妊娠期患者慎用,免疫功能低下者需延长疗程。治疗后可能出现色素沉着,通常3-6个月可自行消退。治疗前后应配合干扰素等免疫调节剂增强疗效。

尖锐湿疣患者日常应保持患处清洁干燥,避免搔抓导致病毒扩散。建议穿着纯棉透气内衣,减少局部摩擦。饮食方面需增加富含维生素A、C的深色蔬果摄入,限制辛辣刺激食物。适度进行有氧运动如快走、游泳等有助于提升免疫功能,但治疗期间应避免剧烈运动导致治疗区域出汗感染。定期复查HPV病毒载量检测,配偶或性伴侣需同步检查。建立规律作息习惯,保证每日7-8小时睡眠有助于免疫系统恢复。

潘周辉

副主任医师 郑州大学第三附属医院 男科

如何看待成瘾行为?

成瘾行为是一种复杂的心理和生理现象,涉及多方面的因素。成瘾行为通常由心理依赖、生理依赖、社会环境、遗传因素和神经生物学机制等原因引起。通过心理治疗、药物治疗、社会支持、行为干预和生活方式调整等方式,可以有效管理和缓解成瘾行为。

1、心理依赖:心理依赖是成瘾行为的重要驱动因素,表现为对某种物质或行为的强烈渴求。通过认知行为疗法、心理疏导和正念训练等方法,可以帮助个体识别和改变不健康的思维模式,减少对成瘾物质的依赖。

2、生理依赖:生理依赖是指身体对某种物质的适应性变化,导致戒断症状的出现。药物治疗如美沙酮、纳曲酮和丁丙诺啡等,可以缓解戒断症状,帮助个体逐步减少对成瘾物质的依赖。

3、社会环境:社会环境对成瘾行为的发生和发展有重要影响。家庭支持、社区干预和同伴教育等社会支持措施,可以为个体提供情感支持和行为引导,减少成瘾行为的复发风险。

4、遗传因素:遗传因素在成瘾行为中扮演重要角色,某些基因变异可能增加个体对成瘾物质的易感性。通过基因检测和个性化治疗,可以更好地理解个体的成瘾风险,制定针对性的干预措施。

5、神经生物学机制:成瘾行为与大脑奖赏系统的异常激活有关,多巴胺等神经递质的释放增加了个体对成瘾物质的渴求。通过神经反馈训练、药物治疗和生活方式调整,可以调节大脑的奖赏系统,减少成瘾行为的发生。

成瘾行为的改善需要综合多方面的干预措施。饮食上建议增加富含维生素B族和镁的食物,如全谷物、坚果和绿叶蔬菜,有助于调节神经系统功能。运动方面推荐进行有氧运动如跑步、游泳和骑自行车,可以促进多巴胺的释放,改善情绪。护理上建议保持规律的作息,避免接触成瘾物质,寻求专业心理支持,逐步恢复健康的生活方式。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

中医如何看待脑胶质瘤形成的原因?

脑胶质瘤的形成在中医理论中可能与气血失调、痰湿凝结、肝郁气滞、肾精亏虚以及外邪侵袭等因素有关。中医认为这些因素相互作用,导致机体阴阳失衡,进而引发肿瘤的发生。

1、气血失调:中医认为气血是维持人体生命活动的基本物质,气血运行不畅可能导致局部组织失养,形成肿瘤。治疗上可通过调和气血、活血化瘀的中药如当归、川芎、丹参等进行调理,同时配合针灸、推拿等手法促进气血运行。

2、痰湿凝结:痰湿是中医理论中的病理产物,痰湿凝结于脑部可能形成肿瘤。治疗上可使用化痰散结的中药如半夏、陈皮、茯苓等,同时注意饮食清淡,避免油腻、辛辣食物,减少痰湿生成。

3、肝郁气滞:肝主疏泄,肝郁气滞可能导致气机不畅,影响气血运行,进而引发肿瘤。治疗上可使用疏肝理气的中药如柴胡、香附、郁金等,同时保持心情舒畅,避免情绪波动过大。

4、肾精亏虚:肾为先天之本,肾精亏虚可能导致机体功能衰退,影响气血生成与运行,进而引发肿瘤。治疗上可使用补肾益精的中药如熟地黄、山茱萸、枸杞子等,同时注意劳逸结合,避免过度劳累。

5、外邪侵袭:外邪如风、寒、湿、热等侵袭人体,可能导致机体阴阳失衡,引发肿瘤。治疗上可使用祛风散寒、清热利湿的中药如防风、荆芥、黄芩等,同时注意保暖,避免外邪侵袭。

在饮食方面,建议多食用富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、全谷类等,增强机体免疫力。运动方面,适量进行有氧运动如散步、太极拳等,促进气血运行,增强体质。护理方面,保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累,保持心情舒畅,有助于预防和缓解脑胶质瘤的发生与发展。

沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

如何看待目前的网红脸?

网红脸作为一种审美现象,反映了当前社会对特定外貌特征的追捧。这种现象可能由社会文化、媒体传播、个人心理等多方面因素共同作用形成。社会文化中对外貌的重视、媒体对“完美形象”的塑造以及个人对自我认同的追求,都可能导致网红脸的流行。从审美角度看,网红脸通常以精致五官、小巧脸型、高挺鼻梁等特征为主,这些特征在一定程度上符合大众对“美”的普遍认知。然而,过度追求网红脸可能导致审美单一化,忽视个体差异和多样性。在心理层面,网红脸的流行可能加剧外貌焦虑,促使部分人通过整形手术或其他方式改变外貌,以迎合社会标准。从社会影响来看,网红脸的普及可能对青少年的审美观念产生深远影响,甚至影响其自我价值认同。在日常生活中,应倡导多元审美,鼓励人们接受和欣赏不同外貌特征,同时关注内在品质的培养。通过健康的生活方式、积极的心态和适度的自我接纳,可以更好地应对外貌焦虑,提升整体幸福感。饮食上,多摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜水果,有助于维持皮肤健康;运动方面,适度的有氧运动如跑步、瑜伽等,可以促进血液循环,改善气色;护理上,保持良好的作息习惯,避免熬夜,使用适合自己肤质的护肤品,有助于维持皮肤状态。

杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

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