巨幼细胞性贫血的治疗需补充维生素B12和叶酸，同时调整饮食结构。巨幼细胞性贫血主要由维生素B12或叶酸缺乏引起，常见于营养不良、吸收障碍或某些药物使用后。治疗包括药物治疗、饮食调整和病因处理。
1、药物治疗是巨幼细胞性贫血的主要手段。维生素B12缺乏者可肌注维生素B12，常用剂量为每日1000微克，连续注射1-2周后改为每周一次，直至症状改善。叶酸缺乏者可口服叶酸片，每日5-15毫克，持续1-3个月。对于吸收障碍患者，需长期补充维生素B12或叶酸，必要时联合使用。
2、饮食调整对预防和治疗巨幼细胞性贫血至关重要。富含维生素B12的食物包括动物肝脏、鱼类、蛋类和乳制品，建议每日摄入适量。叶酸丰富的食物有绿叶蔬菜、豆类、坚果和全谷物，应均衡搭配。避免长期素食或偏食，确保营养全面。
3、病因处理是治疗巨幼细胞性贫血的关键。对于吸收障碍患者，需排查胃肠道疾病如萎缩性胃炎、克罗恩病等，并针对性治疗。长期使用某些药物如抗癫痫药、抗结核药可能导致叶酸缺乏，需在医生指导下调整用药。妊娠期女性因叶酸需求增加，应提前补充叶酸预防贫血。
巨幼细胞性贫血的治疗需综合药物、饮食和病因处理，及时补充维生素B12和叶酸，调整饮食结构，排查并治疗潜在病因，可有效改善症状并预防复发。患者应定期复查血常规和维生素水平，遵医嘱调整治疗方案，确保长期健康。