心脏介入手术后遗症

Question

心脏介入手术后遗症

Answer 1

心脏介入手术后遗症主要包括穿刺部位血肿、造影剂肾病、心律失常、支架内再狭窄等，多数症状轻微且可控。

1、穿刺部位血肿

术后穿刺点压迫不当或抗凝药物使用可能导致局部淤血肿胀，表现为皮肤青紫、疼痛。轻度血肿可通过加压包扎和冷敷缓解，严重血肿需外科处理。

2、造影剂肾病

含碘造影剂可能损伤肾功能，尤其对原有肾病患者风险更高。术前充分水化、术后监测肌酐值可预防，严重时需血液净化治疗。

3、心律失常

导管刺激或心肌缺血可能引发房颤、室性早搏等，多数为一过性。持续心律失常可选用胺碘酮、普罗帕酮等抗心律失常药物控制。

4、支架内再狭窄

血管内皮过度增生可能导致支架内管腔狭窄，表现为心绞痛复发。需长期服用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板，必要时行二次介入治疗。

术后需低盐低脂饮食，循序渐进恢复活动，定期复查心电图和心脏超声，出现胸闷气促等异常症状应及时就医。