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痔疮6年,便血,大便后痔核会掉下来,会得传染病

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王明银 主治医师
蚌埠市第一人民医院
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施波 主治医师
宁晋县河渠镇卫生院
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内痔的痔核是啥样的?
内痔的痔核是肛门内部静脉丛扩张形成的柔软肿块,通常呈紫红色或暗红色,表面光滑,质地柔软,可能伴有出血或脱出。内痔的形成与遗传、久坐、便秘、妊娠等因素有关,治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。 1、遗传因素 内痔的发生与遗传有一定关系。家族中有痔疮病史的人群,肛门静脉壁可能天生较薄弱,容易在压力下扩张形成痔核。这类人群应特别注意预防,避免久坐久站,保持规律排便。 2、环境因素 久坐、久站、长期便秘或腹泻等外部因素会增加肛门静脉压力,导致静脉丛扩张。职业需要长时间保持同一姿势的人群,如司机、办公室职员,应定时活动,避免肛门局部压力过大。 3、生理因素 妊娠期女性由于子宫增大压迫盆腔静脉,容易导致肛门静脉回流受阻,形成内痔。肥胖、腹压增加也会加重痔疮症状。建议控制体重,避免过度用力排便。 4、外伤与病理因素 肛门局部的外伤或炎症可能诱发痔核形成。慢性疾病如肝硬化、门静脉高压也会增加痔疮风险。对于这类患者,需积极治疗原发病,同时注意肛门局部护理。 治疗方法 1、药物治疗 - 外用药物:如痔疮膏、栓剂,可缓解疼痛、消炎止血。 - 口服药物:如静脉增强剂,改善静脉回流,减轻痔核肿胀。 - 中药熏洗:如金银花、黄柏煎水坐浴,具有消炎止痛作用。 2、手术治疗 - 硬化剂注射:适用于轻度内痔,通过注射药物使痔核萎缩。 - 橡皮圈结扎:适用于中度内痔,通过结扎阻断血流,使痔核坏死脱落。 - 痔切除术:适用于重度内痔或反复脱出者,彻底切除痔核。 3、生活方式调整 - 饮食:增加膳食纤维摄入,如全谷物、蔬菜、水果,避免辛辣刺激性食物。 - 运动:每天进行适量运动,如散步、瑜伽,促进肠道蠕动,预防便秘。 - 排便习惯:养成定时排便的习惯,避免久蹲或用力过猛。 内痔的痔核虽然常见,但通过合理的预防和治疗可以有效控制症状。若出现反复出血、脱出或疼痛加重,应及时就医,避免病情恶化。保持健康的生活方式和良好的排便习惯是预防内痔的关键。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

内痔痔核变硬不疼了?
内痔痔核变硬不疼了可能是病情缓解或恶化的表现,需结合具体症状判断。常见原因包括痔核纤维化、血栓形成或炎症消退,治疗方法包括药物、手术及生活调理。 1、痔核纤维化 内痔痔核变硬可能是由于长期慢性炎症导致纤维组织增生,使痔核质地变硬。这种情况通常伴随疼痛减轻,但并不意味着病情完全好转。纤维化后痔核可能影响排便功能,需及时干预。 建议:使用痔疮膏(如马应龙痔疮膏)或栓剂,配合温水坐浴,促进局部血液循环。避免久坐久站,保持规律排便习惯。 2、血栓形成 痔核变硬也可能是血栓性内痔的表现。血栓形成后,痔核质地变硬,疼痛可能暂时减轻,但血栓未完全吸收时仍可能引发不适。 建议:口服消肿药物(如地奥司明片),外用消炎药膏(如红霉素软膏)。若症状持续,需就医进行血栓清除术或硬化剂注射治疗。 3、炎症消退 内痔痔核变硬不疼也可能是炎症消退的表现。痔核在炎症消退后可能质地变硬,疼痛减轻,但需注意是否伴随其他症状,如出血或脱出。 建议:保持肛门清洁,避免辛辣刺激性食物,多摄入富含纤维的食物(如燕麦、红薯)。适当运动(如提肛运动)有助于改善局部血液循环。 内痔痔核变硬不疼了可能是病情变化的信号,需结合具体症状判断。若伴随出血、脱出或排便困难,应及时就医,避免延误治疗。通过药物、手术及生活调理,可以有效缓解症状,改善生活质量。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

禽流感是一种什么共患的急性传染病?
禽流感是一种由禽流感病毒引起的急性传染病,主要感染禽类,但也可能通过密切接触传播给人类。其传播速度快、危害性大,需引起高度重视。预防和治疗的关键在于控制传播途径、加强免疫防护和及时就医。 1、禽流感的病因 禽流感病毒属于甲型流感病毒,主要通过禽类传播,尤其是家禽。病毒可通过呼吸道、消化道和直接接触传播。遗传因素、环境因素(如养殖场卫生条件差)、生理因素(如免疫力低下)以及外伤(如皮肤破损)都可能增加感染风险。病理上,病毒从轻症感染到重症肺炎甚至多器官衰竭,病情可能迅速恶化。 2、禽流感的症状 人类感染禽流感后,常见症状包括高热、咳嗽、喉咙痛、肌肉酸痛、头痛等,严重时可能出现呼吸困难、肺炎甚至死亡。如果出现类似症状,尤其是近期接触过禽类或去过疫区,应立即就医,避免延误治疗。 3、禽流感的预防 预防禽流感的关键在于切断传播途径。避免接触病死禽类,尤其是活禽市场。注意个人卫生,勤洗手,避免用手触摸口鼻。食用禽肉和蛋类时,确保彻底煮熟。对于高风险人群,如养殖场工作人员,建议接种流感疫苗,增强免疫力。 4、禽流感的治疗 目前尚无特效药物治疗禽流感,但早期使用抗病毒药物(如奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦)可有效抑制病毒复制,减轻症状。对于重症患者,需住院治疗,可能需要进行氧疗、机械通气等支持治疗。中医治疗也可作为辅助手段,如使用清热解毒的中药(如板蓝根、金银花)缓解症状。 禽流感是一种严重的传染病,预防和治疗需双管齐下。通过加强个人防护、改善环境卫生和及时就医,可以有效降低感染风险。对于高风险人群,定期体检和接种疫苗是重要的预防措施。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

胆结石会掉到肠子里排出来吗?
胆结石有可能通过胆管进入肠道并排出体外,但这种情况较为罕见,通常需要医疗干预。胆结石的形成与遗传、饮食、肥胖、代谢异常等因素有关,治疗方法包括药物治疗、手术治疗和饮食调整。 1、胆结石的形成原因 胆结石主要由胆固醇或胆色素沉积形成,常见原因包括: - 遗传因素:家族中有胆结石病史的人更容易患病。 - 饮食因素:高脂肪、高胆固醇饮食会增加胆汁中胆固醇含量,促进结石形成。 - 肥胖和代谢异常:肥胖、糖尿病等代谢性疾病会改变胆汁成分,增加结石风险。 - 生理因素:女性、多次妊娠、激素水平变化也可能导致胆结石。 2、胆结石掉入肠道的可能性 胆结石通常停留在胆囊或胆管内,但少数情况下,结石可能通过胆管进入肠道。这种情况通常伴随剧烈腹痛、黄疸等症状,需要及时就医。如果结石较小,可能通过肠道排出,但较大的结石可能引发肠梗阻,需手术治疗。 3、胆结石的治疗方法 - 药物治疗:口服熊去氧胆酸可溶解胆固醇结石,但疗程较长,适用于不适合手术的患者。 - 手术治疗:腹腔镜胆囊切除术是常见方法,创伤小、恢复快;对于胆管结石,可采用内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)取石。 - 饮食调整:减少高脂肪、高胆固醇食物摄入,增加膳食纤维,如全谷物、蔬菜和水果,有助于预防结石复发。 4、预防胆结石的建议 - 控制体重:避免快速减肥或增重,保持健康体重。 - 规律饮食:定时定量进食,避免长时间空腹。 - 适度运动:如快走、游泳等有氧运动,有助于改善代谢,降低结石风险。 胆结石虽然可能通过肠道排出,但多数情况下需要医疗干预。通过调整饮食、控制体重和及时治疗,可以有效预防和管理胆结石。如果出现腹痛、黄疸等症状,应及时就医,避免并发症的发生。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

输尿管结石会掉回肾里吗?
输尿管结石有可能掉回肾里,但这种情况较为少见。输尿管结石通常是从肾脏掉入输尿管,引起疼痛和排尿困难。如果结石较小,可能通过多喝水、药物治疗或运动排出体外;如果结石较大或症状严重,可能需要手术干预。 1、输尿管结石的形成原因 输尿管结石多由肾脏结石脱落进入输尿管引起。结石的形成与多种因素有关: - 遗传因素:家族中有结石病史的人更容易患病。 - 环境因素:长期饮用硬水或饮食中高盐、高蛋白、高糖的摄入会增加结石风险。 - 生理因素:代谢异常、尿路感染或尿液浓缩可能导致结石形成。 - 外伤或病理因素:尿路梗阻、炎症或其他疾病也可能诱发结石。 2、输尿管结石的治疗方法 根据结石的大小和症状严重程度,治疗方法有所不同: - 药物治疗: 1. 止痛药:如布洛芬或对乙酰氨基酚,缓解疼痛。 2. 利尿剂:如氢氯噻嗪,帮助排出结石。 3. 抗生素:如有感染,需使用抗生素治疗。 - 非药物治疗: 1. 多喝水:每天饮水2-3升,促进结石排出。 2. 运动:如跳绳或跑步,利用重力帮助结石移动。 3. 饮食调整:减少高盐、高蛋白食物,增加富含纤维的食物。 - 手术治疗: 1. 体外冲击波碎石术(ESWL):适用于较小的结石。 2. 输尿管镜碎石术:通过内镜直接取出结石。 3. 经皮肾镜取石术:适用于较大或复杂的结石。 3、输尿管结石掉回肾里的可能性 输尿管结石掉回肾里的情况较为少见,通常发生在结石较小且输尿管较宽的情况下。如果结石未能顺利排出,可能会在输尿管中停留或返回肾脏,导致肾积水或感染。此时需及时就医,避免病情加重。 输尿管结石的治疗需要根据具体情况选择合适的方法。如果出现剧烈疼痛、血尿或排尿困难等症状,应及时就医,避免延误病情。通过合理的治疗和预防措施,大多数患者可以顺利康复并减少复发风险。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

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