肝囊肿多数属于良性病变且体积较小,通常无须特殊治疗,定期观察即可。无需治疗的原因主要有囊肿生长缓慢、无明显症状、无恶变倾向、不影响肝功能。
1、生长缓慢肝囊肿多为先天性或退行性病变,生长速度极慢,多数人终生无明显变化,仅需每6-12个月通过超声监测大小。
2、症状轻微直径小于5厘米的囊肿很少压迫周围组织,患者多无腹痛、腹胀等不适,日常避免剧烈运动防止囊肿破裂即可。
3、恶变率低单纯性肝囊肿恶变概率不足0.1%,超声检查显示囊壁光滑、无实性成分时,无须预防性治疗。
4、功能代偿肝脏具有强大代偿能力,散在囊肿很少影响代谢功能,保持低脂饮食、限制饮酒有助于维护残余肝组织健康。
若囊肿直径超过10厘米或出现感染、出血等并发症,需考虑超声引导下穿刺抽液或腹腔镜手术,日常建议避免腹部外伤并控制体重。
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