多数情况下食管血管瘤无须治疗。食管血管瘤的处理方式主要有定期观察、内镜下切除、硬化剂注射、手术切除。
1、定期观察
体积较小且无症状的血管瘤可每6-12个月进行胃镜复查，监测病灶变化。
2、内镜下切除
适用于直径小于2厘米的隆起型病变，通过内镜黏膜切除术完整剥离病灶，术后需禁食24小时。
3、硬化剂注射
对浅表毛细血管瘤可注射聚桂醇等硬化剂，使血管内皮纤维化闭塞，可能需要重复进行。
4、手术切除
巨大血管瘤或合并出血时需开胸手术，通常采用食管部分切除术，术后需留置鼻饲管。
日常应避免进食尖锐粗糙食物，戒烟限酒，出现吞咽困难或呕血时需立即就医。