急性胆囊穿孔预后一般较差，可能出现腹腔感染、脓毒症等严重并发症。预后主要与穿孔时间、感染程度、基础疾病、治疗时机等因素有关。
1、穿孔时间：
穿孔后24小时内就诊者预后较好，超过48小时未治疗者死亡率显著增加。
2、感染程度：
局限性腹膜炎患者预后优于弥漫性腹膜炎，合并脓毒症者预后最差。
3、基础疾病：
合并糖尿病、心血管疾病等基础疾病患者预后较差，术后并发症发生率较高。
4、治疗时机：
早期手术干预可改善预后，延迟治疗可能导致多器官功能衰竭。
术后需严格遵医嘱进行抗感染治疗，定期复查腹部超声，保持低脂饮食，避免剧烈运动。