跟骨骨折分型

Question

跟骨骨折分型

Answer 1

跟骨骨折分型主要包括关节外骨折、关节内骨折、舌型骨折和粉碎性骨折四种类型。

1、关节外骨折：

骨折线不波及距下关节，多由轴向暴力导致，表现为足跟部肿胀疼痛，可通过石膏固定保守治疗。

2、关节内骨折：

骨折线延伸至距下关节面，常由高处坠落伤引起，需CT评估关节面塌陷程度，严重者需切开复位内固定。

3、舌型骨折：

跟骨后关节面连带部分跟骨体劈裂，特征性X线表现为"双密度征"，多采用撬拨复位结合钢板固定。

4、粉碎性骨折：

跟骨多平面碎裂伴明显压缩，常见于高能量损伤，往往合并软组织损伤，需延期手术重建跟骨形态。

骨折后应避免早期负重，康复期可进行足踝关节活动度训练，配合超声波等物理治疗促进愈合。