新生儿顽固性低血糖的处理

Question

新生儿顽固性低血糖的处理

Answer 1

新生儿顽固性低血糖可通过调整喂养方式、静脉输注葡萄糖、药物治疗、病因治疗等方式处理。该症状通常由喂养不足、先天性代谢异常、高胰岛素血症、内分泌疾病等原因引起。

1、调整喂养

早期频繁母乳或配方奶喂养有助于维持血糖稳定，喂养不足是新生儿低血糖最常见原因，家长需每2-3小时喂养一次并监测血糖。

2、静脉补糖

对于血糖低于2.2mmol/L或口服喂养无效者，需立即静脉输注10％葡萄糖溶液，治疗期间需持续监测血糖变化。

3、药物治疗

顽固性低血糖可遵医嘱使用氢化可的松、胰高血糖素、二氮嗪等药物，这些药物适用于高胰岛素血症或激素分泌异常导致的低血糖。

4、病因治疗

需排查先天性代谢疾病、Beckwith-Wiedemann综合征等病因，遗传性高胰岛素血症可能需进行胰腺部分切除术。

家长发现新生儿嗜睡、喂养困难等低血糖症状应及时就医，治疗期间需严格记录喂养量和血糖监测数据，避免过度治疗导致高血糖。