脑出血昏迷有意识吗

Question

脑出血昏迷有意识吗

Answer 1

脑出血昏迷患者可能保留部分意识，意识状态与出血部位、范围及脑损伤程度密切相关，主要表现为嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷等不同阶段。

1、嗜睡状态

患者可被言语或疼痛刺激唤醒，能完成简单指令动作，但刺激停止后很快再次入睡。常见于出血量较少或丘脑少量出血。

2、昏睡状态

需强烈刺激才能唤醒，言语反应模糊且不能维持清醒状态。多提示出血累及脑干上行网状激活系统。

3、浅昏迷

对疼痛刺激有躲避反应，但无法唤醒，可能存在无意识呻吟。常见于基底节区中等量出血。

4、深昏迷

所有反射消失，无任何意识活动，多提示脑干受压或大量出血导致脑疝形成。

家属应密切观察患者瞳孔变化及肢体反应，及时配合医生进行格拉斯哥昏迷评分，避免随意移动患者头部，保持呼吸道通畅。