新生儿黄疸高需不需要治疗

Question

新生儿黄疸高需不需要治疗

Answer 1

新生儿黄疸多数属于生理性黄疸，通常无须特殊治疗，但病理性黄疸需及时干预。黄疸是否需要治疗主要与胆红素水平、出现时间、持续时间、病因类型等因素有关。

1、胆红素水平

生理性黄疸胆红素值低于安全阈值时可通过多喂养促进排泄，病理性黄疸胆红素过高可能引发胆红素脑病，需光疗或换血治疗。

2、出现时间

出生24小时内出现的黄疸多为溶血性疾病导致，需立即治疗；生理性黄疸多在出生2-3天出现，可观察随访。

3、持续时间

足月儿黄疸超过2周或早产儿超过3周未消退，可能提示母乳性黄疸、感染等病因，需排查后针对性处理。

4、病因类型

ABO溶血、G6PD缺乏症等病理性黄疸需药物或输血治疗，胆道闭锁等外科疾病需手术干预。

家长需每日监测黄疸变化，保证充足喂养，避免脱水加重黄疸，出现嗜睡、拒奶等异常表现应立即就医。