肾结石碎石后怎么痛那

Question

肾结石碎石后怎么痛那

Answer 1

肾结石碎石后疼痛主要由结石排出刺激、输尿管痉挛、继发感染、残留结石移动等因素引起，可通过药物镇痛、抗感染治疗、增加饮水量、适度运动等方式缓解。

1、结石排出刺激

碎石后结石碎片通过输尿管时可能划伤黏膜，建议使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛、布洛芬等药物缓解疼痛，同时每日饮水超过2000毫升帮助冲刷尿路。

2、输尿管痉挛

碎石颗粒刺激可引发输尿管平滑肌剧烈收缩，山莨菪碱、间苯三酚、黄体酮等药物能解除痉挛性疼痛，热敷腰腹部也有助于缓解不适。

3、继发感染

结石移动可能造成尿路黏膜损伤继发感染，表现为发热或排尿灼痛，需使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗，同时监测体温变化。

4、残留结石移动

较大碎石颗粒未完全排出可能再次嵌顿，出现阵发性绞痛，需复查超声明确位置，必要时行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。

术后保持低盐低嘌呤饮食，避免剧烈运动导致结石移位，若疼痛持续超过48小时或伴随血尿发热需及时返院复查。