如果总是痛风可以喝白酒吗

Question

如果总是痛风可以喝白酒吗

Answer 1

痛风患者不建议饮用白酒。白酒可能通过升高血尿酸水平、抑制尿酸排泄、诱发急性发作、加重关节损伤等机制加剧病情。

1、升高血尿酸

酒精代谢产物乳酸竞争性抑制肾脏尿酸排泄，导致血尿酸浓度升高。建议严格戒酒，急性期可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布、秋水仙碱或糖皮质激素。

2、抑制尿酸排泄

乙醇代谢消耗大量NAD+，导致尿酸生成前体物质堆积。日常需保持每日2000毫升饮水，药物可选择促进尿酸排泄的苯溴马隆或抑制生成的别嘌呤醇。

3、诱发急性发作

酒精摄入会刺激炎性因子释放，诱发痛风性关节炎。发作期间应冰敷患处，医生可能开具依托考昔等镇痛药物联合碳酸氢钠碱化尿液。

4、加重关节损伤

长期饮酒加速尿酸盐结晶沉积，造成关节结构破坏。需定期监测尿酸水平，慢性期可配合使用非布司他等降尿酸药物，必要时进行关节腔冲洗治疗。

痛风患者应保持低嘌呤饮食，每日饮水超过2000毫升，避免剧烈运动诱发关节损伤，体重超标者需逐步减重，所有用药需在风湿免疫科医师指导下进行。