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请教贵院职业病与中毒医学科护士长王小红,我是一名护士,想请教您院回收水银的措施及如何对护士进行培训。谢谢!

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苯中毒一定会得白血病吗?
苯中毒不一定会导致白血病,但长期暴露在苯环境中会增加白血病风险。白血病是一种血液恶性肿瘤,苯中毒是其诱因之一,具体风险取决于苯暴露时间、浓度及个体体质差异。预防措施包括减少苯接触、加强通风、定期检查血液指标。 苯是一种常见工业化学品,长期接触可能导致中毒并引发白血病。白血病主要分为急性淋巴细胞白血病、急性髓细胞白血病和慢性髓细胞白血病。苯中毒引发的白血病通常为急性髓细胞白血病,相关原因如下。 1、遗传因素:家族中有白血病病史的人对苯中毒后的白血病风险更高。苯代谢能力可能与基因相关,部分人群无法有效分解苯,导致毒性累积。 2、环境因素:长期在高浓度苯的环境中工作或生活,如化工厂、油漆车间、加油站等,吸入苯蒸气或接触含苯物质,会使白血病发病率上升。居住环境污染也会增加风险,如空气苯含量超标。 3、生理因素:个体免疫系统差异影响着对苯中毒的承受能力。老年人的免疫系统衰退,女性、儿童更易受苯毒影响。不良生活习惯,如吸烟、酗酒会降低身体解毒能力。 4、外伤和病理:苯中毒会损伤骨髓造血功能,抑制血小板和白细胞的生成。初期症状不明显,但持续中毒会使骨髓病变恶化,最终发展为白血病。 为预防白血病,需采取以下措施。 1、药物治疗:化疗药物如紫色霉素、苯胺、天冬酰酮可抑制白血病细胞增殖,延缓病变。激素疗法和靶向治疗也可作为辅助手段。 2、手术治疗:骨髓移植对白血病患者有显著效果,异体骨髓移植和自体骨髓移植成功率较高。干细胞疗法和基因疗法是新兴选择。 3、生活调整:进行适量运动,如瑜伽、太极,增强免疫力及排毒能力。戒烟、戒酒、改善饮食结构,多摄入高蛋白食物及富含维生素的水果蔬菜,增强体能。 苯中毒引发的白血病风险可以降低,采取预防措施、增强自身健康管理至关重要。若发现有苯中毒症状,及时就医并配合专业治疗是关键。减少苯暴露、保持良好生活习惯,是预防白血病的有效手段。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

蘑菇中毒肝功能异常?
蘑菇中毒导致的肝功能异常是一种严重的健康问题,可能危及生命。核心原因是误食有毒蘑菇后,毒素进入肝脏,破坏肝细胞功能。治疗方法包括及时就医、药物解毒、支持治疗以及饮食调理。 1、蘑菇中毒的原因 蘑菇中毒通常是由于误食含有肝毒素的毒蘑菇,如鹅膏菌、毒伞菌等。这些毒素会直接攻击肝细胞,导致肝细胞坏死和肝功能异常。毒素还可能通过血液循环影响其他器官,如肾脏和神经系统。中毒症状通常在食用后6-24小时内出现,包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,严重时可能出现黄疸、肝肿大甚至肝衰竭。 2、治疗方法 蘑菇中毒导致的肝功能异常需要立即就医,治疗方法包括: - 药物解毒:使用活性炭吸附毒素,减少毒素吸收;注射N-乙酰半胱氨酸(NAC)保护肝细胞。 - 支持治疗:通过静脉输液维持电解质平衡,必要时进行血液透析清除毒素。 - 肝移植:在严重肝衰竭的情况下,肝移植可能是唯一的挽救措施。 3、饮食与生活调理 在治疗期间和恢复期,饮食调理对肝功能恢复至关重要: - 低脂高蛋白饮食:如鸡胸肉、鱼类、豆制品,减轻肝脏负担。 - 富含维生素的食物:如新鲜蔬菜、水果,帮助修复肝细胞。 - 避免酒精和刺激性食物:如辛辣、油炸食品,防止进一步损伤肝脏。 蘑菇中毒导致的肝功能异常是一种紧急情况,需立即就医。通过药物解毒、支持治疗和饮食调理,可以有效缓解症状并促进肝功能恢复。日常生活中,避免采摘和食用野生蘑菇是预防中毒的关键。如果出现疑似中毒症状,务必尽快就医,切勿拖延。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

穿掘性毛囊炎的预防措施?
穿掘性毛囊炎是一种慢性、反复发作的皮肤疾病,主要表现为毛囊周围炎症和脓肿形成,严重时可能导致瘢痕和永久性脱发。预防穿掘性毛囊炎的关键在于保持皮肤清洁、避免毛囊堵塞和减少细菌感染的机会。 1、保持皮肤清洁 定期清洁皮肤是预防穿掘性毛囊炎的基础。使用温和的清洁产品,避免过度摩擦皮肤,以免刺激毛囊。每天洗澡时,注意清洁容易出汗的部位,如腋下、腹股沟和头皮。清洁后,确保皮肤完全干燥,避免潮湿环境滋生细菌。 2、避免毛囊堵塞 毛囊堵塞是穿掘性毛囊炎的主要诱因之一。避免使用过于油腻的护肤品或化妆品,选择无油配方的产品。对于男性,剃须时使用锋利的剃须刀,避免反复刮剃同一部位,以减少毛囊损伤。女性应避免长时间佩戴过紧的发饰或帽子,减少头皮压力。 3、减少细菌感染 细菌感染是穿掘性毛囊炎的重要诱因。避免与他人共用毛巾、剃须刀等个人用品,以减少交叉感染的风险。如果皮肤出现轻微损伤,及时消毒并涂抹抗菌药膏。对于易出汗的人群,可以使用含有抗菌成分的止汗剂,减少细菌繁殖的机会。 4、饮食与生活习惯调整 饮食对皮肤健康有重要影响。减少高糖、高脂肪食物的摄入,多吃富含维生素A、C、E和锌的食物,如胡萝卜、柑橘类水果和坚果,有助于增强皮肤抵抗力。保持规律作息,避免熬夜,减少压力,也有助于改善皮肤状态。 5、及时就医 如果皮肤出现红肿、疼痛或脓肿等症状,应及时就医。医生可能会根据病情开具抗生素药膏或口服药物,严重时可能需要手术治疗,如切开引流或激光治疗。早期干预可以避免病情恶化,减少瘢痕形成的风险。 穿掘性毛囊炎的预防需要从日常生活中的细节入手,保持皮肤清洁、避免毛囊堵塞和减少细菌感染是关键。通过调整饮食和生活习惯,结合适当的医疗干预,可以有效降低发病风险。如果症状持续或加重,务必及时就医,避免延误治疗。
林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

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