判断是否着凉可通过观察是否有鼻塞、流涕、打喷嚏、畏寒、肌肉酸痛等症状。着凉通常由受寒、免疫力下降、冷空气刺激、未及时添衣、汗后受风等因素引起，可通过保暖、热饮、休息、热敷、药物等方式缓解。
1. 受寒长时间暴露于低温环境或穿着单薄易导致体表温度下降，引起毛细血管收缩，出现手脚冰凉、打寒战等症状。建议立即增添衣物，饮用姜茶等温热饮品帮助驱寒，避免直接吹风。若伴随头痛可配合太阳穴按摩。
2. 免疫力下降疲劳、熬夜或营养不良时免疫功能减弱，冷刺激更易引发呼吸道黏膜充血，表现为咽痒、咳嗽。需保证每日7-8小时睡眠，摄入富含维生素C的柑橘类水果，必要时遵医嘱使用玉屏风颗粒调节免疫。
3. 冷空气刺激突然吸入冷空气会刺激鼻黏膜分泌增多，产生清水样鼻涕和频繁打喷嚏。外出时可佩戴口罩缓冲冷空气，室内使用加湿器维持50％湿度。若鼻塞严重可短期使用盐酸赛洛唑啉鼻喷剂缓解。
4. 未及时添衣昼夜温差大时未适时调整衣物会导致体温调节失衡，出现肩颈僵硬、关节酸胀等不适。建议采用洋葱式穿衣法，出汗后及时更换干爽衣物，对酸痛部位用热毛巾敷15分钟改善循环。
5. 汗后受风运动后毛孔张开时吹冷风易引发恶寒发热，体温可升至38℃左右。需立即擦干汗水并饮用红糖葱白水，监测体温变化。若出现寒战高热需就医排除流感，可能需服用连花清瘟胶囊治疗。
日常应注意根据天气变化调整着装，运动后及时擦汗保暖，居室保持20-24℃适宜温度。饮食上多摄入南瓜、山药等温性食材，避免生冷食物。出现持续高热、脓涕或胸痛等症状需警惕细菌感染，应尽早就医进行血常规检查。老年人及儿童群体建议接种流感疫苗预防呼吸道感染。
乏力可通过主观感受与客观表现综合判断，主要表现为持续性的体力下降、精神倦怠或完成日常活动时异常疲劳。
1、主观感受评估自觉身体沉重、四肢无力，即使充分休息后仍感疲倦。典型表现为早晨起床困难、工作学习效率下降，或对原本轻松完成的家务劳动感到力不从心。这种疲劳感往往持续2周以上，且与近期体力消耗不成正比。
2、基础活动测试平地步行100米即出现气促，或无法连续爬两层楼梯。日常动作如提3公斤重物、弯腰系鞋带时肌肉酸胀明显。部分人群会出现持筷不稳、书写字迹变形等精细动作障碍，这些均可作为体力下降的客观依据。
3、睡眠质量监测夜间睡眠时间超过8小时仍觉困倦，或出现日间频繁打盹。部分人群伴有睡眠片段化、早醒等表现，但醒来后无清醒感。这种睡眠恢复障碍导致的乏力，常见于睡眠呼吸暂停或慢性失眠患者。
4、情绪状态观察长期情绪低落、兴趣减退伴随精力不足时，需警惕抑郁倾向。特征性表现为即使简单决策也觉困难，注意力持续下降，可能伴随食欲改变或躯体疼痛，这类心理性乏力需通过专业量表进一步评估。
5、疾病相关征兆突发乏力伴随心悸、多汗需排查甲亢；伴面色苍白、头晕可能提示贫血；与多饮多尿共现应检测血糖。若乏力进行性加重，并有不明原因体重下降、夜间盗汗，需及时就医排除肿瘤、慢性感染等器质性疾病。
建议保持规律作息与均衡饮食，每日摄入足量优质蛋白与复合碳水化合物，适当补充B族维生素。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，单次不超过30分钟。避免持续熬夜或过度节食，若调整生活方式2周后无改善，或出现发热、消瘦等警示症状，应及时至内科或全科门诊就诊，完善血常规、甲状腺功能、肝肾功能等基础检查。
现场快速判断患者情况需通过意识状态、呼吸循环、外伤体征、疼痛反应、病史询问五方面综合评估。
1、意识状态立即观察患者是否清醒，可轻拍双肩大声呼唤。昏迷者需检查瞳孔对光反射，单侧瞳孔散大提示脑疝可能。谵妄或嗜睡可能为低血糖、中毒或颅内病变。记录格拉斯哥昏迷评分，语言反应、运动反应、睁眼反应三项总分低于8分属重度昏迷。
2、呼吸循环查看胸廓起伏频率，呼吸过快过慢均需警惕。触摸颈动脉搏动超过10秒，同时观察甲床颜色。呼吸暂停伴紫绀应立即心肺复苏。休克患者会出现脉搏细速、皮肤湿冷、毛细血管再充盈时间超过3秒。
3、外伤体征快速检查头颈胸腹四肢有无畸形、肿胀或开放性伤口。骨盆挤压试验阳性提示骨折，腹部板状腹考虑内脏破裂。注意体表出血量，动脉喷射性出血需加压包扎。脊柱损伤者禁止移动颈部。
4、疼痛反应询问疼痛部位与性质，心前区压榨痛可能为心梗，右上腹绞痛怀疑胆结石。测试感觉障碍平面，截瘫患者需固定脊柱。烧伤患者采用九分法评估面积，三度烧伤呈皮革样且无痛觉。
5、病史询问通过陪同人员获取发病经过，重点询问过敏史、用药史和基础疾病。糖尿病患者可能发生低血糖昏迷，冠心患者突发胸痛优先考虑心源性因素。癫痫发作后会有意识模糊期，需防止舌咬伤。
现场评估需在90秒内完成初步判断，优先处理气道梗阻、大出血、心脏骤停等致命问题。保持患者体位稳定，避免盲目喂水给药。所有外伤患者默认存在颈椎损伤可能，转运时须轴向翻身。记录生命体征变化时间点，为后续医疗处置提供完整信息链。随身物品中寻找急救卡、药物清单等关键信息，特别注意糖尿病患者可能携带胰岛素笔。
慢性肾炎可通过尿液检查、血液检查、影像学检查、肾活检、临床症状等方式判断。慢性肾炎通常由免疫异常、感染、药物损伤、代谢疾病、遗传等因素引起，需结合多项检查结果综合诊断。
1、尿液检查尿液检查是筛查慢性肾炎的基础手段。尿常规可发现蛋白尿、血尿、管型尿等异常，24小时尿蛋白定量能评估肾脏损伤程度。尿微量白蛋白检测对早期肾损伤敏感，尿沉渣镜检有助于判断红细胞形态。若尿蛋白持续阳性或尿红细胞异常增多，需警惕慢性肾炎可能。
2、血液检查血液生化检查可反映肾功能状态。血肌酐和尿素氮升高提示肾功能减退，估算的肾小球滤过率是评估肾功能分级的核心指标。血清补体C3降低常见于膜增生性肾炎，抗中性粒细胞胞浆抗体阳性可能提示血管炎性肾炎。电解质紊乱如高钾血症、代谢性酸中毒可能伴随肾功能恶化。
3、影像学检查肾脏超声可观察肾脏大小、结构及血流情况。慢性肾炎晚期可能出现双肾对称性缩小、皮质变薄。CT或MRI能排除梗阻性肾病等继发因素，肾动脉超声检查血管病变。放射性核素肾图可评估分肾功能，但对病因诊断特异性较低。
4、肾活检肾穿刺活检是确诊慢性肾炎病理类型的金标准。通过光镜、免疫荧光和电镜检查，可明确肾小球肾炎、间质性肾炎等具体类型，指导治疗方案制定。IgA肾病、膜性肾病等均需活检确诊。但凝血功能障碍、孤立肾等情况下需谨慎评估活检风险。
5、临床症状慢性肾炎早期可能仅表现为乏力、夜尿增多，进展期可出现水肿、高血压、贫血。尿毒症期伴随食欲减退、皮肤瘙痒等症状。高血压肾损害常先出现肾小管功能异常，糖尿病肾病多合并视网膜病变。系统性红斑狼疮等继发性肾炎伴有原发病特征性表现。
慢性肾炎患者需定期监测血压、尿蛋白和肾功能，限制每日盐分在3-6克，优质蛋白摄入量控制在0.6-0.8克/公斤体重。避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药，感染时及时治疗。适量进行步行、太极拳等低强度运动，保持每日尿量在1500毫升以上。出现水肿需记录每日体重变化，贫血患者可补充重组人促红细胞生成素。建议每3-6个月复查尿常规和肾功能，病情变化时需及时肾内科就诊。
进行性肌营养不良需通过基因检测、肌电图和肌肉活检综合判断。
进行性肌营养不良是一组遗传性肌肉变性疾病，基因检测可发现DMD基因等致病突变，肌电图显示肌源性损害特征性改变，肌肉活检可见肌纤维坏死和脂肪组织替代。该病早期表现为行走不稳、易跌倒，随病情进展出现腓肠肌假性肥大和Gower征阳性，最终可能导致心肌受累和呼吸肌无力。儿童期发病者需关注血清肌酸激酶显著升高，成年患者需排查肢带型肌营养不良相关基因变异。
建议尽早就诊神经内科，通过专业评估制定个体化管理方案，日常注意避免过度疲劳和跌倒防护。
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