肺癌最新回答
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
肺癌原发病灶可以采用放疗、化疗、靶向药物等综合抗肿瘤治疗的方式，可以延长生存期。但有可能出现病理性骨折，骨转移需要每个月定期应用双膦酸盐类的药物，比如唑来膦酸，抑制骨细胞破坏、护骨治疗。转移到骨头属于骨转移病变，也是四期肺癌，但是因为没有重要器官的转移，所以暂时没有生命危险。
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张楠
主任医师
回答了该问题
肺癌淋巴结肿大是指疾病已经进入进展期，此时已经出现周围淋巴结转移。这种情况如果进行手术治疗，除了要将原发病灶大范围切除外，还需要进行周围淋巴结清扫，并且在术后需要进行放疗和化疗等一些治疗，来彻底杀灭体内的癌细胞，防止癌症复发或者转移。肺癌是比较常见的呼吸系统恶性肿瘤疾病，该疾病具有侵袭式生长的特点，并且会通过血液循环以及淋巴循环向远处转移，对全身多器官造成侵犯，在晚期则会导致多脏器衰竭，从而致使患者死亡。
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邸立君
副主任医师
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肝癌出现肺转移可能处于四期，属于很晚期的表现，这种情况一般生存期不长，可能在半年到1年左右，也有生存期更短的，在半年以内。肝癌是世界上死亡率最高的十大恶性肿瘤之也是我国发病率最高，死亡率最高的恶性肿瘤之肝癌患者的早期症状不太明显，症状明显的患者，通常都已经是中晚期，多数患者会出现扩散和转移，肺转移是临床最常见的一种转移类型，原发灶在肝脏，转移灶在肺，两个器官的肿瘤侵犯，对于临床治疗难度增大，患者的生存机会和生存周期大大下降，通常在几个月到2年之前。所以肝癌病人在治疗过程中要注意检查肺部的影像学检查，比如胸片，肺部CT，评估是否存在转移。
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沈华
副主任医师
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肺癌容易病发的这个原因也是诸多方面的，这个可能会和救治具有一定的关系和病情的严重程度有关系和护理和年龄和饮食诸多方面的因素都具有一定的关系，所以说重新调整好自己的心态，癌症一般来说到后期的时候的确都没什么特别好的救治的方法，而且还会引起其他的许多问题的拥有，要重新调整好心态。特别注意多吃一些富含蛋白质的食物，饮食尽量以清淡为主，不要吃过于油腻的食物。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
肺癌患者做根治术的目的是彻底切除病变，避免复发，达到彻底治愈的目的。肺癌治疗其实是一种综合治疗的方式，手术是最主要的治疗方式之一。如果患者有手术适应症，首选手术治疗。如果失去手术治疗的机会，还可以进一步做放疗、化疗、射频消融、离子治疗、靶向药物治疗、中医药治疗等。
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沈华
副主任医师
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肺癌的病变一旦转移到头部，无论是头部颅骨的转移，还是发生了大脑半球实质，或者脑膜等部位的转移，根据肺癌的临床分期标准，存在以上情况的肺癌都属于四期。四期的肺癌属于肺癌最晚的分期，不仅不能接受根治手术等可以治愈肺癌的治疗手段，仅能根据患者基因状态以及免疫表达情况不同，采取以化疗、靶向、免疫等为主的综合治疗措施。并且对于头部的转移灶，可以给予局部的全脑放疗，或者伽玛刀等放射治疗方式，改善头痛、头晕、肢体活动障碍等脑部症状。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
肺癌患者化疗不会更严重。肺癌患者主要是指肺部出现了癌细胞，可能是细菌感染或者病毒感染等原因导致的，所以患者会表现出咳嗽或者呼吸困难等症状。此外，患者要立即到胸外科，通过胸部影像学方面的检查来确诊，确诊以后，可以用化疗或者手术的方法来治疗。治疗期间，患者要注意化疗的副作用，这样才能避免一些并发症的发生。
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白晓燕
副主任医师
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肺癌晚期骨转移的疼痛程度分为轻度、中度和重度，如果是轻度疼痛，给予一般的镇痛药物，可以缓解，吃药的间隔时间比较长，吃药的剂量比较小，如非甾体类药物阿司匹林等。因此，很多患者在有疼痛的症状之后，进行放疗后疼痛就会明显减轻，止痛药物的剂量也会明显降低，甚至疗效非常好都可以不用吃止痛药。肺癌是呼吸系统常见的恶性肿瘤，肺癌可以通过血行转移到达骨，临床上对于肺癌骨转移引起的疼痛要采取综合的治疗措施。
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白晓燕
副主任医师
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肺癌是一种临床发病率比较高的恶性肿瘤之一。虽然早期发现能够获得较为理想的治疗效果，但是临床上肺癌的早期发现比较困难。对于肺癌早期的病人症状表现并不明显，也不典型，不具有特异性，部分病人仅仅表现出干咳或者是轻度的胸痛，随病情的发展逐渐出现胸痛的加剧、呼吸困难、剧烈咳嗽。早期的病人通常是进行健康查体，或者是检查其它一些疾病时发现。对于肺癌早期发现，在临床上具有局限性和偶然性。因此，定期的健康体检，尤其是高危人群，如常年吸烟及高龄人群要重视。
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张楠
主任医师
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肺癌的TNM分期:1、T就是根据原发肿瘤的大小来进行分期。如T指3cm以下，T2就3cm以上。2、N是指淋巴结的分期，就是淋巴结的转移程度，它是否连着淋巴结往周围跑了。3、M分期就是从血液里头转移到更远的部分，转移到其他脏器。如从肺癌转移到脑袋、骨头、腺、肝脏、皮肤。
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张楠
主任医师
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肺癌手术后复发是可以采用介入治疗的，因为这类患者手术以后复发，让他再进行二次外科开放手术的时候，手术难度是非常大的。我们都知道像这类患者，再次手术的时候，他的组织粘连是比较严重的，这样给外科手术带来很大的难度，但是这恰恰是我们介入治疗的优势，我们介入治疗是微创的，创伤是小的，对患者损伤也非常小，而且容易被患者和家属所接受。这样我们患者没有造影剂使用禁忌的这一类病人，还有就是没有严重的心肺肝肾功能不良的病人，再一个就是有严重出血倾向的这一类禁忌症的病人，我们都可以给他采用介入治疗。
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白晓燕
副主任医师
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胸腔镜微创手术治疗肺癌的优势:1、胸腔镜手术不需要切开，胸部的大块肌肉也不切断或者撑开肋骨，也被牵拉肩胛骨，所以运动系统的肌肉和骨骼不受创伤，所以肩关节的活动功能不受影响，手术后的恢复也比较快;2、避免了肋骨的牵拉和不切的肋骨，从而减轻了对神经的压迫和避免了肋骨断端，手术后的相互摩擦;3、借助胸腔镜的放大作用和近距离的观察作用，所以可以看到更细微的组织结构，对于淋巴结的清扫，相对于开胸手术会更清楚一些，能够清除更多的淋巴结;4、胸腔镜手术，对于患者术后的肺功能损害比较小，能够保持和提高患者的生活质量。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
肺癌不想吃饭，可能是因为存在有肺水肿导致的，存在有肺癌的患者是会出现肺水肿的现象的，当存在有肺水肿后肺部里面便会产生比较多的积液，这样可能会导致肠胃缩小，所以患者会出现食欲低下的表现。患者除了会出现该表现外，还可能会出现咳嗽及咳血等症状，有些患者还会存在有胸痛的表现。在治疗上可以采用放化疗或者靶向疗法来做治疗。
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白晓燕
副主任医师
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肺部出现磨玻璃结节，大部分是属于良性结节，主要是在体检时通过胸部X线检查，或者是肺部CT检查时发现比较多。通常肺部磨玻璃结节如果边界稍有模糊，也未必就是肺癌。因为，模糊有可能是因为肺部本身就有良性结节，再加上一些炎症侵入肺部也可以引起边界模糊。所以针对临床上肺部出现有磨玻璃结节时，一定要定期随访，如果磨玻璃结节直径比较大，这时为了防止有一些肿瘤病变存在，可以做进一步的相关检查，来确诊到底是不是肺癌导致的。
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白晓燕
副主任医师
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肺癌容易与以下疾病混淆:1、肺炎，尤其老年肺炎，年轻的相对可能得肺癌的概率会低一点，老年肺炎很容易刚来的时候可能很容易发烧、咳嗽、咳痰，肺炎也可能有点痰中带血，这都可能会混淆，但是老年肺炎可以通过治疗，治疗后复查如果炎症消失了，那肯定就不是肺癌了，因为肺癌的话只用抗生素治疗是不可能消失的。这里还有个非常重要的问题，有一些肺炎病人在医院里治疗了10天左右，吸收了50％-60％，可能这个时候病人症状、情况都好起来了，就出院了，但是一定要复查胸部CT，因为还没吸收的部分可能是肺癌组织，但是从此之后不复查了可能1、2年后，直接进展到晚期了，所以肺炎一定要吸收到90％以上才是放心的。2、肺结核，也经常要跟肺癌鉴别，因为肺结核也是咳嗽、咳痰、痰中带血，肺结核经过治疗后是会消失的，也会基本吸收的，但肺癌是不会吸收的。3、还有一些少见疾病的鉴别，但疾病的鉴别，主要还是要到医院里来。
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