药物治疗　除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外，一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显著疗效。过去常用普鲁卡因、无水酒精或5％酚甘油等做茎乳孔处注射，以造成一时性神经纤维坏死变性，减少异常兴奋的传导，一次注射量为0.3～0.5ml，以达以出现轻度面瘫为度。剂量过大将产生永久性面瘫，剂量过少3～5个月后仍要复发。现已很少采用。

　　注射方法：患者侧卧，常规碘酒酒精消毒患侧耳下乳突周围，于外耳道底软骨与乳突前缘交界处，用20～21号针头，接2ml注射器，针尖指向前内上方，与颅底水平线呈30度角，刺入3厘米即进入一凹陷内，先注射1％普鲁卡因1ml，不拨出针头，观察1～2分钟有无出现面瘫，如出现面瘫表示刺中神经干，然后接上有水酒精空针，注入0.3～0.5ml酒精或酚甘油，将发生明显面瘫而痉挛消失。经过半年后面瘫多能逐渐恢复，约2/3的病人痉挛亦将复发。

　　你好!面肌痉挛是一种表现为半侧面肌为阵发性的不自主抽搐的一种疾病。一般情况下，在出现有面肌痉挛的时候只表现为一侧面部，偶尔也可以表现为双侧。

　　1、面神经的出脑干区存在压迫：面肌痉挛产生的主要原因是面神经的出脑干区存在压迫，面神经出脑干区以外区域的面神经脱髓鞘病变,其肌电图可表现为类似面肌痉挛的改变。部分研究者在进行桥脑小脑角手术时观察到:面神经出脑干区以外区域存在血管压迫但是并不产生面肌痉挛。

　　2、非血管因素：桥脑小脑角的非血管占位性病变,如肉芽肿、肿瘤和囊肿等因素亦可产生面肌痉挛。其原因可能是由于：1)占位本身异常血管的影响如动脉瘤、脑膜瘤、动静脉畸形等。另外后颅窝的一些占位性病变也可导致面肌痉挛。如罕见的中间神经的雪旺氏细胞瘤压迫面神经导致的面肌痉挛。2)占位导致正常血管移位。Hirano报道一例小脑血肿的患者其首发症状为面肌痉挛。在年轻患者中,局部的蛛网膜增厚可能是产生面肌痉挛的主要原因之一，而一些先天性疾病如先天性蛛网膜囊肿或Arnold-Chiari畸形偶尔可发生面肌痉挛。

　　3、血管因素：目前已知大约有80％-90％的面肌痉挛是由于面神经出脑干区存在血管压迫所致。临床资料表明:在导致面肌痉挛的血管因素中以小脑后下动脉和小脑前下动脉为主，而小脑上动脉次之。已知小脑上动脉发自于基底动脉与大脑后动脉交界处，走行最为恒定,而小脑后下动脉和小脑前下动脉则相对变异较大，因而易形成血管襻或异位压迫到面神经;另外迷路上动脉及其他变异的大动脉,如基底动脉、椎动脉都可能对面神经形成压迫导致 面肌痉挛。以往认为：面肌痉挛是由于动脉的搏动性压迫所致，近几年研究表明:单一静脉血管压迫面神经时亦可导致面肌痉挛,且上述血管可2者或多者对面神经形成联合压迫，这在一定程度上影响到面肌痉挛手术的预后。

　　面肌痉挛的病因有很多种的有内部的病因，也有外部的病因，总的来说面肌痉挛的病因可以分为四大类：

　　1、由于某种压迫使面神经传导发生病理性干扰所致

　　2、因面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正常

　　3、因面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路

　　4、由于素体阴亏或体弱气虚引起阴虚、血少、筋脉失养或风寒上扰于面部而致

　　面肌痉挛(Hemifacial Spasm，HFS)为阵发性半侧面肌的不自主抽动，通常情况下,仅限于一侧面部，因而又称半面痉挛，偶可见于两侧。开始多起于眼轮匝肌，逐渐向面颊乃至整个半侧面部发展，逆向发展的较少见。可因疲劳、紧张而加剧，尤以讲话、微笑时明显，严重时可呈痉挛状态。多在中年起病，最小的年龄报道为两岁。以往认为女性好发，近几年统计表明，发病与性别无关。HFS发展到最后,少数病例可出现轻度的面瘫。

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　　现代医学认为引发面肌痉挛的因素有三种：

　　①极少数面肌痉挛病人为外科手术或是外伤肿瘤后出现患侧面肌痉挛。可能为面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路，当其他神经兴奋时也出现一侧面部肌肉抽动。

　　② 由于某种压迫使面神经传导发生病理性干扰所致，大多数病人是因为正常的血管交叉压迫，如小脑前下动脉、椎神经动脉、小脑后下动脉压迫，偶尔由于动静脉畸形、脑瘤、动脉瘤等面神经根部的压迫所致。

　　③少数病人患为特发性面神经瘫痪，在恢复后出现继发性的患侧面肌痉挛。可能是因为面神经炎引起的神经脱髓鞘的病理改变没有恢复正常。仍然有部分的髓鞘脱失，导致面神经的电传导容易受泛化引起，或是因为面神经累及脑干内神经核团，形成核癫痫相似的病症引起面部肌肉的发作性抽动。

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　　饮食注意事项

　　1、 多食新鲜蔬菜，水果，粗粮，豆类，鱼类。

　　2、 平时心情保持愉悦，轻松，劳逸适度，充足睡眠。

　　3、 减少外界刺激，如：电视、电脑、紫外线等。

　　4、 患者应注意勿用冷水洗脸，遇风、雨寒冷时，注意头面部保暖。

　　5、 适当增加维生素B族的摄入。

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　　根据面肌痉挛的检查，可以准确判断是否患了面肌痉挛。面肌痉挛的检查包括以下几种：

　　1、脑电图检查;

　　2、肌电图检查;

　　3、为了排除乳突及颅骨疾病，还应进行乳突、颅骨X线摄片，头颅CT及MRI检查。

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　　中药治疗：

　　药方1、用于面肌痉挛，属体虚受风，常见于中老年人，日久不愈。组成：防风、生黄芪、当归、川芎、制首乌、赤芍、葛根、白蒺藜、水蛭、蜈蚣、升麻、全虫、甘草。

　　药方2、适用于面肌痉挛早期发病，初受风寒者。组成：防风、麻黄、赤芍、芎、胆南星、全虫(蝎子)、红花、白芷、菊花、地龙、甘草。

　　药方3、养血育阴，熄风止痉。组成：阿胶鸡子黄汤加减：当归、阿胶(另烊)、白芍、生地、麦冬、天冬、龟板、鸡子黄、僵蚕、生牡蛎、全蝎。

　　西药治疗

　　各种抗癫痫、安定剂、镇静等药物。口服上述药物配合维生素B1、B12肌肉注射，有的效果更好些。

　　在临床上面肌痉挛的发生率很高，面肌痉挛的发生主要是因为外界刺激之后引起的，中医认为是因为食用辛辣刺激性食物之后可以加重面肌痉挛患者的病情，如浓茶、无磷鱼、烟酒、咖啡等。

　　因此，在日常生活中为了可以预防面肌痉挛的发生，英爱减少熬夜时间，多食用一些含有清淡维生素多的食物。让面肌痉挛患者处在一个轻松的环境，避免出现情绪波动，在面肌痉挛患者疼痛加重的时候可以食用法物进行控制。

　　面肌痉挛患者在生活中应做到以下几点：首先要饮食清淡，避免贪食，少吃甜食、动物脂肪和精制食品，多吃粗粮、鱼类、蔬菜、豆制品和水果;第二要坚持适当的体育锻炼并参加体力劳动;第三要在饭后进行室外活动，不宜立即卧床睡觉。第四要控制体重增加，防止肥胖。控制体重不宜提倡用节食的方法，而应采用少吃多餐及运动等方法。

　　面肌痉挛，又称面肌抽搐。为一种半侧面部不自主抽搐的病症。抽搐呈阵发性且不规则，程度不等，可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始，然后涉及整个面部。本病多在中年后发生，常见于女性。本病病因不明，现代西医学对此尚缺乏特效治法。目前一般采用对症治疗，但效果均欠理想。西医治疗多采用伽马刀，中医治疗一般建议采用三位一体综合疗法。

　　面肌痉挛只要对症治疗，是可以治愈的。正确的治疗方式应通过整体修复激活面神经末梢，从而达到痊愈的效果。选择比较好的中药治疗也是不错的。如果针对性地服用一些修复再生面神经的药物，3个月左右应该能明显改善你的症状。详情可登录面肌痉挛专题http://www.fh21.com.cn/sjk/mjjl/ 向专家在线咨询，届时专家将根据您的具体情况作出详细的解答。

　　血管因素

　　目前已知大约有80％～90％的HFS是由于面神经出脑干区存在血管压迫所致。临床资料表明:在导致HFS的血管因素中以小脑前下动脉(AICA)及小脑后下动脉(PICA)为主，而小脑上动脉SCA)次之。已知SCA发自于基底动脉与大脑后动脉交界处，走行最为恒定,而PICA和AICA则相对变异较大，因而易形成血管襻或异位压迫到面神经;另外迷路上动脉及其他变异的大动脉如椎动脉、基底动脉亦可能对面神经形成压迫导致 HFS。以往认为：HFS是由于动脉的搏动性压迫所致，近几年研究表明:单一静脉血管压迫面神经时亦可导致HFS,且上述血管可两者或多者对面神经形成联合压迫，这在一定程度上影响到HFS手术的预后。

　　非血管因素

　　桥脑小脑角(CPA)的非血管占位性病变,如肉芽肿、肿瘤和囊肿等因素亦可产生HFS。其原因可能是由于：①占位导致正常血管移位。Singh等报道了一例CPA表皮样囊肿使AICA移位压迫到面神经导致HFS;②占位对面神经的直接压迫;③占位本身异常血管的影响如动静脉畸形、脑膜瘤、动脉瘤等。另外后颅窝的一些占位性病变也可导致HFS。如罕见的中间神经的雪旺氏细胞瘤压迫面神经导致的HFS。Hirano报道一例小脑血肿的患者其首发症状为HFS。在年轻患者中,局部的蛛网膜增厚可能是产生HFS的主要原因之一，而一些先天性疾病如Arnold-Chiari畸形及先天性蛛网膜囊肿偶可发生HFS。

　　其他因素

　　面神经的出脑干区存在压迫因素是HFS产生的主要原因，且大多数学者在进行桥脑小脑角手术时观察到:面神经出脑干区以外区域存在血管压迫并不产生HFS。

　　此外,HFS也可见于一些全身性疾病如多发性硬化。家族性HFS迄今仅有几例报道，其机理尚不明了，推测可能与遗传有关。

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　　面肌痉挛一般有两种情况，一是面瘫后期出现面肌痉挛，二是原发性的面肌痉挛。形成的原因很多，跟个人的身体素质有很大关系，如果过度疲劳，睡眠不足，紧张等会引发面肌痉挛。你这种情况可能是偶尔的，属于面神经受到刺激，没多大问题。但如果是面神经发生异常，可能会经常性的出现面部痉挛，从而引发面瘫，出现嘴歪眼斜等面瘫的症状。